编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位 价格（元） 备注
1 21010300300 脊髓(椎管)造影 人次 28
2 21010300301 椎间盘造影 人次 28
3 21010300500 泪道造影(单侧) 次 15
4 21010300501 泪道造影(双侧) 次 21
5 21010300600 副鼻窦造影(单侧) 次 15
6 21010300601 副鼻窦造影（双侧） 次 21
7 21010300602 窦道及瘘管造影(单侧) 次 15
8 21010300603 窦道及瘘管造影(双侧) 次 21
9 21010300700 颞下颌关节造影(单侧) 次 23
10 21010300701 颞下颌关节造影（双侧） 次 35
11 21010300800 支气管造影(单侧) 次 32
12 21010300801 支气管造影（双侧） 次 48
13 21010300900 乳腺导管造影(单侧) 次 15
14 21010300901 乳腺导管造影（双侧) 次 21
15 21010301000 唾液腺造影（单侧） 次 15
16 21010301001 唾液腺造影（双侧） 次 21
17 21010301002 腮腺造影（单侧） 次 15
18 21010301003 腮腺造影（双侧） 次 21
19 21010301100 下咽造影 人次 15
20 21010301200 食管造影 人次 15