编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位 价格（元） 备注
1 21010200101 口腔咬合片 体位 10
2 21010200102 牙片 体位 10
3 21010201000 颌全景摄影 次 23
4 21010201001 口腔X线一次成像(RVG) 次 23
5 21010201200 眼球异物定位摄影 不含眼科放置定位器操作 次 10
6 21010201300 乳腺钼靶摄片(单侧） 次 37
7 21010201301 乳腺钼靶摄片（双侧） 次 55
8 21010201302 高频乳腺定向摄影（单侧） 次 64
9 21010201303 高频乳腺定向摄影（双侧） 次 97
10 21010201304 数字乳腺钼靶摄片(单侧） 次 64
11 21010201305 数字乳腺钼靶摄片（双侧） 次 97
12 21010201500 数字化摄影(CR) 体位 23 6周岁及以下儿童加收30%
13 21010201501 数字化摄影(DR) 体位 32 6周岁及以下儿童加收30%
14 21010201700 非血管介入临床操作数字减影(DSA)引导 次 644
15 210103 X线造影 含穿刺、注射、麻醉、摄影等临床操作及造影剂过敏试验，含注射器等材料 一次性导管、导丝、穿刺针
16 21010300001 数字化X线机造影加收 张 18 每人次最多加收40元
17 21010300002 经内镜下造影加收 人次 46
18 21010300100 气脑造影 人次 28
19 21010300101 脑室碘水造影 人次 28
20 21010300102 脑室造影 人次 28