国庆前夕，被誉为“眼鼻内镜手术第一人”的吴文灿教授来到衢州市人民医院（温州医科大学附属眼视光医院）衢州眼科中心，为4例疑难危急重症患者进行手术。吴文灿教授系“十三五”“十四五”国家重点研发计划首席科学家，国家卫生健康突出贡献中青年专家、浙江省万人计划杰出人才、国际眼鼻相关微创外科创始人、温州医科大学附属眼视光医院（浙江省眼科医院） 院长。

千里追“星” 重获光明

9月30日，4台高难度手术相继开始。其中，危险性最高、难度最大的是为从山东紧急赶来就医的小聪（化名）做的一台手术。20天前，3岁的小聪因一场意外导致头部受伤，双眼失明。在当地抢救脱离生命危险后，面对双目失明的儿子，父母心急如焚，四处求医，从山东一路找来，各大医院专家都说：“这病，只有找到吴文灿才有希望。”

小聪父母费尽千辛万苦，9月28日下午到达温州。打听到吴文灿教授9月29日要赶到衢州眼科中心做手术，小聪一家又匆匆赶到衢州求治。

这台手术的风险何在？衢州眼科中心主任医师姜方正告知，一方面是小患者鼻腔鼻窦鼻颅底基本上没有发育，根本没有任何解剖标志可参考，这在许多专著上被认为是内窥镜下经鼻视神经管减压术的禁忌证。因为视神经管与周围颈内动脉、海绵窦、前颅底的毗邻解剖关系本身极其复杂很难识别，加之又有严重的颅底骨折，稍有疏忽将导致这些毗邻结构损伤而产生严重并发症，甚至危及生命。另一方面，因为发育不完全，蝶窦腔里充满了大量的松质骨，手术时出血非常厉害，真的很难精细操作。另外，小孩的鼻颅底空间太小，器械都很难伸进去，更不用说精准操作了。

“这种手术真的是考验医生的操作能力、水平以及心理承受能力。”姜方正感叹。

经过近2个小时的奋战，小聪的手术非常顺利地完成了。紧接着，另一位从四川泸县慕名赶来的视神经患者也成功进行了手术。

“巧”摘肿瘤 恢复颜值

第3台手术是一位3岁的衢州小男孩。患者从小发现右眼外侧角、颜面部慢慢变大、隆起，摸上去像个乒乓球，被确诊为“鼻眶沟通性肿瘤”。吴文灿教授诊查后认为这是因先天性发育异常所致的神经鞘瘤，建议手术治疗。

衢州眼科中心主任医师童毓华介绍，神经鞘瘤是眼眶肿瘤里最难手术的一种良性肿瘤，因为它本身就来自神经的鞘膜，黏连一般比较明显。该患者手术的难度在于肿瘤一部分位于眼眶，一部分通过眶下裂进入上颌窦与翼腭窝。按照常规，需要眼科、口腔科、耳鼻喉科三个专科同台手术，且创伤大，并发症多。

术中，吴文灿教授从患者下眼睑做一个很小的切口，利用先进的内窥镜微创技术经眶下壁进入，直视下将肿瘤与周围的神经、血管组织仔细分离，然后去除肿瘤周围眶下裂一小片眶底壁骨质，将肿瘤非常完整地摘除，最后用一小片人工骨将底壁重建。整个手术一气呵成，不到1个半小时。

“真没有想到，这么大的、复杂的肿瘤取出来，居然跟没做手术一样，一点都看不出来，太神奇了！”小孩爸爸惊喜不已，连连表示感谢。

同样恢复颜值的还有20岁的张女士。她由于先天性发育畸形导致颅骨、眼眶骨质纤维异常增生、膨大，导致左侧眼球过度突出、左侧头部突出膨隆畸形。术中采取3D打印技术，量体裁衣，把患者左侧过度增生的颅骨精准地进行切除，使其与右侧完全一致，这样能达到真正的左右完全对称。这对一心追求美丽的女孩来说至关重要，且创伤非常小。历经3小时，手术按照预定的方案顺利完成，没有任何并发症。

学科共建 打造医学高峰

“自衢州市人民医院和温州医科大学附属眼视光医院合作共建衢州眼科中心以来，我们派了多位专家入驻，眼科中心主任张宗端也是温州医科大学附属眼视光医院派来的。”吴文灿说，“不能简单地把四省边际中心医院理解为一个地理位置，而是要在拳头技术、医疗质量、医疗安全、服务品质、医疗人才等方面下苦功夫，打造真正的四省边际区域医疗中心与医学高峰。”

顶级专家奔赴衢州，疑难杂症在“家门口”解决。衢州市人民医院与温州医科大学附属眼视光医院共建衢州眼科中心，定期邀请温州医科大学附属眼视光医院王牌专家、知名专家来院坐诊、手术，以及开展学术交流，让四省边际老百姓在“家门口”就能享受到高质量的医疗服务。专家们在带来新技术、新理念的同时，也激发了医院高质量发展的内生动力，用技术与服务让衢州乃至四省边际的群众真正感受到优质医疗“沉”下来的获得感、幸福感。