发烧、咳嗽、嗓子痛，感冒接二连三，泰诺、布洛芬、止咳糖浆成了常备药。但药真的能随便吃吗？

来自开化的罗大叔，就在这事上，栽了个大跟头。

罗大叔是一名尿毒症患者，一周要进行3次血液透析，即便这样，罗大叔仍放心不下家里的农活。

一天，罗大叔下地干活后，出了一身汗，到了晚上便开始咳嗽。第二天起床后，又出现浑身酸软、咽痛，还有发烧。罗大叔觉得不过是着凉，就到附近的小诊所开了药，但没有告知自己患有尿毒症。

没想到的是，药盒还没空，罗大叔就突然性格大变，时不时手舞足蹈，大喊大叫，有时候甚至出现全身抽搐，连定期的血液透析都无法进行，和平时配合治疗的他判若两人。

不能配合做血透的罗大叔很快出现了胸闷、水肿的情况，当地医院建议转诊。温州医科大学附属衢州医院（衢州市人民医院）急诊科接诊后，立即组织神经内科、肾内科专家会诊，结合头颅CT和腰椎穿刺等检查结果，很快发现导致罗大叔性格大变的罪魁祸首——感冒药。

“血液透析以帮助患者清除血液中游离的小分子物质为主，而药物在体内释放后会与大分子蛋白结合，血液透析根本无法排出体外。”肾内科主任刘春雅表示，“普通人在用药物来缓解感冒症状时，大部分药物发挥作用后，会通过肾脏这个净化器排出体外，所以用药是安全的。而尿毒症患者肾脏排泄功能受损，药物容易在体内蓄积继而发生药物中毒。”

部分尿毒症患者觉得血液透析是万能的，感冒后选择到药店自行购买感冒药，甚至超剂量服用，导致幻觉、精神错乱、躁动不安甚至抽搐等症状，严重可能有生命危险。

找到了病因，之后的治疗便水到渠成。血透中心为罗大叔准备了专门治疗尿毒症患者药物中毒的血液灌流。

血液灌流是一种血液净化技术，不同于血液透析，它配有固态吸附剂的灌流器，可以吸附血液中的毒素、药物或代谢废物，与血液透析合用可清除尿毒症患者体内的大分子毒素。

皮肤消毒，确定进针点，流速正常，过量的感冒药成分被吸附到灌流器中，随之被清除出身体......在血透室接受血液灌流治疗的当天，罗大叔就不再躁动不安，两次血液灌流后就恢复了神智，言语和活动也渐渐正常。

“再也不敢病急乱投医了！”罗大叔感慨道。

以下常用感冒药，尿毒症患者需遵医嘱后使用：

解热镇痛药物

如布洛芬、泰诺、百服宁、三九感冒灵。此类药物中含有对乙酰氨基酚，尿毒症患者过量服用会造成肝脏损害，还会出现困倦乏力等精神症状。

缓解鼻塞药物

如泰诺、新康泰克。此类药物中含有伪麻黄碱，有轻度的兴奋作用，尿毒症患者过量服用，可能造成失眠或头痛。

抗过敏药

如新康泰克、泰诺、百服宁、三九感冒灵。此类药物会添加马来酸氯苯那敏、西替利嗪等少量抗过敏成分，尿毒症患者过量服用，可能会引起头晕、乏力、嗜睡等不良反应。

抗病毒药

如快客、感康、优卡丹。此类药物中含有一种抗病毒成分——金刚烷胺，长时间不排出体外易通过血脑屏障，对脑部产生影响，引发幻觉、精神错乱等严重副作用。而尿毒症患者对金刚烷胺清除很慢，在体内存留时间是一般人的10倍多，血液透析只能清除极少量（不足5%）。

需要注意的是，目前感冒药多是复合制剂，部分中成药中也可能含有西药成分，过量服用仍会造成某一种成分药物摄入过多，引起不良反应。