8岁男孩反复便血5年 原来是肠息肉作祟
文章来源:衢州晚报 作者: 点击数:227 更新时间:2024-06-11
近5年来,8岁男孩文文(化名)反复便血,家长以为是肛裂引起的,就没有到医院进行检查和治疗。
直到一周前,文文便血次数增多,最多的时候,一天便血次数达到5次,便血量较之前也有所增多。父母这才慌了神,带着他来到衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院)儿科就诊。
经过初步检查,儿内科主治医师童凌云考虑为下消化道出血,建议进行无痛结肠镜检查,明确出血点。
结肠镜进入肠道后,童凌云迅速找到了出血点,原来文文的肠子里长了一个大小约3厘米×3厘米的息肉,肠息肉一直在不断地出血。
出血的原因找到了,可怎么解决呢?童凌云立即请消化内科专家会诊。“采用外科手术创伤大,恢复时间长,费用高,术后还可能出现肠粘连、肠梗阻等并发症,同时对孩子的肠道发育也可能有影响。”消化内科副主任医师翁慧斌和童凌云评估后,建议在结肠镜下摘除肠息肉,控制反复出血。
“在结肠镜下摘除息肉,创伤更小,恢复更快。”翁慧斌介绍,目前小儿胃肠镜技术已经十分成熟,低龄儿童首选全麻下行胃肠镜检查。8岁以上的儿童若能配合,可以不进行全麻。文文父母决定进行结肠镜下息肉摘除术。
在翁慧斌和童凌云两位医生的默契配合下,30分钟后,息肉被完整摘除。
术后病理报告提示为(降结肠)幼年性息肉,部分腺体腺瘤样增生。翁慧斌介绍:“便血是身体出现异常时给予的早期信号,如果不及时干预,幼年性息肉、部分腺体腺瘤样增生易发生癌变。”
5天后,文文顺利出院,没有再出现便血的情况。
儿童结肠息肉发病原因有哪些?
主要是家族遗传、炎症及基因突变。最常见的临床表现是便血,可伴有腹痛、黏液便、贫血、息肉从肛门脱出、便秘等。在儿童人群中,结肠息肉的发病率约1.1%。
儿童胃肠镜检查适应症有哪些?
儿童胃镜检查适应症:不明原因上腹痛或脐周疼痛;上消化道出血,如呕血、黑便;不明原因呕吐;吞咽困难、吞咽痛;不明原因腹泻;腐蚀性异物;不明原因贫血;体重减轻、生长发育迟缓;不明原因胸痛等。
儿童肠镜检查适应症:下消化道出血,不明原因腹痛,不明原因腹泻,炎症性肠病,肠息肉,不明原因贫血,体重不增、生长迟缓,肛周病变(肛瘘、肛周脓肿)等。
麻醉药会不会影响孩子智力?
对于需要麻醉操作的儿童而言,全身麻醉药物主要通过短暂抑制大脑神经系统发挥作用,停止麻醉后神经可快速恢复。因此,并不会出现家长所担心的麻醉药品会影响孩子的智力问题。