新冠肺炎疫情下，当“癌症”遇上“炎症”，是否能够既按计划治疗“癌症”，又可以预防“炎症”，从而使肿瘤患者安全平稳度过这个特殊时期？

对此，我院呼吸与危重症医学科专家金旭如，就疫情期间肺癌患者该如何继续治疗，面对疫情如何防护，进行答疑解惑。

疫情期间，肺癌患者出现发热怎么办？ 

肺癌患者一旦发生新冠肺炎感染，则症状重、死亡率高，是防疫的重点关注对象。特殊时期，肺癌患者尽量避免去人多的公共场合。

接受抗肿瘤治疗的肺癌患者出现发热症状，首先需要鉴别病因，询问自己及同住的家人是否有疫情相关的接触史，再联系自己的主管医生，通过问诊初步判断发热原因，听从医生建议，必要时到医院发热门诊就诊，进行鉴别诊断，评估新冠肺炎感染的风险。

疫情期间，维持治疗的肺癌患者如何应对？

首先要就近就医，避免往返于不同城市间就诊；其次，不同类型治疗患者有不同的应对方式：

1.接受化疗患者：由于化疗间期是根据肿瘤细胞的增殖周期、人体对化疗的耐受性等因素确定，延迟或暂停化疗必定会影响疗效，确实不能如期治疗，一般延期不超过2周。

2.接受免疫治疗患者：疫情期间可以适当的延长一周或者两周时间，通常认为对疗效影响并不大；但是不建议延迟一个月以上的时间，延迟太久疗效可能会发生变化。

3.接受靶向治疗患者：如果停药，会出现反跳现象，也就是肿瘤加快进展，因此不建议停用或减量应用靶向药物，尤其是停药2周以上，风险很大。特殊时期，针对慢性病，医保政策医师处方用药剂量放宽至1~3个月，建议咨询主管医师，提早备药。

疫情期间，肺癌患者的复查能推迟吗？

“疫情期间，许多肿瘤患者担心感染风险，拒绝按期入院评估和用药，导致自身肿瘤治疗的延误，也有一些患者长途跋涉去大城市的知名医院就诊，增加了感染风险。”针对不同类型的肺癌患者，从安全和全程管理的角度，金旭如给出如下建议：

1.早期肺癌术后复查的患者：推迟复查不会有太大问题；

2.晚期肺癌患者：基因突变靶向治疗有效阶段，可以适当推迟复查时间；

3.化疗患者：由于可能出现白细胞、血小板减少等有风险的不良反应，需就近定期复查，并向自己的主管医师反馈复查结果，得到相应的处理。

肺癌患者如果不是非常紧急和必要的情况，建议选择就近诊疗，同时，养成自己观察和记录症状的好习惯，出现症状变化及时联系主管医师，获得专业指导，必要时安排复查。

肺癌患者是否可以接种新冠疫苗？

肺癌术后恢复良好，不再进行放化疗，健康状况稳定的患者，无新冠疫苗接种禁忌；肺癌患者手术前，术后恢复期，或正在进行化疗、放疗、免疫治疗期间，暂缓接种。

肺癌患者大多免疫力低下，需要从饮食、睡眠、运动等多方面入手，提高人体免疫力，降低癌症的复发扩散几率，保护自身不受新型肺炎的困扰，安然度过特殊时期。

专家介绍
 

金旭如

副主任医师

在读医学博士

我院呼吸与危重症医学科主任，温州医科大学附属第一医院派驻专家。

主要从事肺癌与介入肺脏病学的临床和基础研究，擅长肺结节、肺癌的精准诊断、综合性治疗和全程管理；急慢性咳嗽、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞、间质性肺病等呼吸系统常见及疑难病的综合诊治。尤其在支气管镜、肺穿刺、内科胸腔镜等呼吸介入诊疗技术方面有深厚造诣。

门诊时间：周一、周四上午

门诊地点：1号楼二楼A2区12诊室