流感高发,医院开通儿科夜专家门诊!记者现场蹲点:夜诊300患儿,急诊医生超长“待机”
文章来源:衢州日报 作者:王红岭 徐莉 蒋涛 点击数:9468 更新时间:2020-01-06
连日来,持续的阴雨天气,让今年冬季越发湿冷,也再次加剧了流感肆虐,市区各大医院儿科门诊人满为患。为有效应对流感高峰期、方便患儿就诊,自上月23日起,市区各大医院纷纷延长了急诊儿科夜间门诊时间。尤其是衢州市人民医院(以下简称:市人民医院),不仅常年开设24小时急诊儿科门诊,还特别开通急诊儿科夜专家门诊。
1月2日晚上6点至次日凌晨零点,记者现场蹲点探访了市人民医院急诊儿科夜间门诊,切身感受到患儿家长的焦虑与担忧,也见证了急诊儿科值班医护人员的辛苦和付出。
急诊儿科夜间门诊爆满,连创接诊记录
走进市人民医院急诊儿科,最直观的感受就是“震惊”,不仅急诊预检分诊台前排起了长长的队伍,连走廊里也挤满了患儿和家属。
“自去年年底以来,急诊儿科夜间门诊量猛增,单日就诊人数连续突破300人次。”急诊预检分诊台值班护士徐粤琦介绍,前来就诊的患儿,大部分是上呼吸道感染、肠道感染等疾病。因高峰期急诊的容量有限,急诊科会对前来就医的孩子进行预检分诊,根据症状进行分流就诊。
1月2日晚10:30,市民王先生抱着儿子急匆匆跑进市人民医院急诊科,“医生,快,高烧40℃,4个多小时都没降下来。”看着贴着退烧贴、双颊通红、哭闹不止的儿子,王先生一脸愁容。他告诉值班护士,儿子今年上幼儿园小班,上星期感冒刚治好,这个星期返园没两天又突发高烧,同时,儿子同班感冒发烧的孩子也不在少数。
值班护士徐粤琦赶紧拿过耳温枪为患儿测体温,高烧40.5℃。“高烧40℃以上的小朋友,可到急诊儿科优先就诊。”徐粤琦一边为患儿加号,一边叮嘱家长解开包裹孩子的毛毯,小孩子发高烧,不能裹太厚。
“几点开始发烧的?退烧药有没有吃过?”急诊儿科主治医师姜荣一边仔细查看患儿症状,一边询问家属。“晚上6:30左右突然发烧,用体温计量了下,烧到40℃,给他吃了美林,但体温一直降不下来。”王先生焦虑地说。
“高烧不退,典型的流感症状。家长不要慌,先去做下化验,采样在一楼,抽血在二楼。等结果出来后,请护士量下体温再过来。”姜医生一边安抚家长情绪,一边告知其就诊程序。
晚上11:30,患儿检查结果出来了,确诊罹患甲型流感,高烧仍然没有降下来,姜医生为其做了对症抗病毒治疗,并安排患儿住进急诊抢救室,留院观察。
“今年流感病毒以甲型为主,常见症状有咳嗽、高烧不退或反复发烧等,高烧40℃以上的患儿比较常见。”姜荣医生提醒市民:高烧患儿一定要就近及时送诊,谨防引发高烧惊厥。
医护人员超长“待机”,特设夜间专家门诊
1月2日晚10点多,衢江区徐女士6岁的女儿因流感多日未愈,反复高烧,诱发高烧惊厥。看到女儿浑身发烫,牙关紧咬,昏迷不醒,徐女士慌了神,叫上爸妈紧急打车赶往市人民医院。
急诊预检分诊台3位值班护士接诊患儿后,一边联系急诊儿科夜间门诊主治医师姜荣,告知其患儿病情,一边紧急联络急诊抢救室安排床位。近期流感爆发,儿科病区已是一床难求。
已连续接诊70多位患儿的姜荣医生,跟身边的患者说了声:“对不起,请稍等,有一位患儿高烧惊厥,我去看一下。”就一路小跑冲进儿科诊室对面的急诊抢救室。
“最重要的是赶紧把患儿体温降下来。”在急诊抢救室,姜医生交代医护人员要及时对症用药,挂上吊瓶十余分钟后,小女孩“哇哇”哭了出来,徐女士和姜医生一颗悬着的心,顿时放了下来。因还有其他患儿在等待诊治,姜荣医生叮嘱徐女士继续观察孩子的病情,转身返回诊室。
等接待完最后一位患儿,已是次日凌晨零点31分。姜荣一边洗手,一边告诉记者,为应对此次流感高发期,市人民医院在常年开设24小时儿科急门诊之外,从上个月开始增加儿科夜间专家门诊,开诊时间为晚上6:30到9:30,由儿科副主任医师以上专家,利用休息时间轮流坐诊。而从下午5点到次日早上8点的普通夜间门诊,则由他和其他4位医生轮流坐诊,确保24小时至少有一位医生值班。
“很多夜间急诊的孩子即便看过医生后,家长仍不放心,希望留在医院观察。这时,我们就会将他们安排在预留观察区里,有值班医生在,一旦发生紧急情况便能马上处理。”姜荣说,医生的内心深处,希望每一位小朋友都能早日康复。
“儿科医生经常是夜班连着白班一起上,一个班要上10多个小时,有时长达24小时,处于超负荷运转状态。”姜荣相告,近期流感高发,夜间急诊人数都在200人次以上,是平时的两倍多。而为了满足夜间就诊需求,检验科、影像科、超声科、电生理科等医技科室,以及护理部、药房等部门的医务人员也纷纷加班加点,尽心竭力为患儿解除病痛。
做好防护,远离传染源,对症治疗无需恐慌
近一个月以来,冷热交替,天气变化较大,流感患者明显增加。记者从市疾控中心了解到,2019年12月23日至12月29日,全市报告病例较上周增加36.84%,后续仍将在较高水平运行。
“中小学生、婴幼儿,是此次流感主要的易感人群。”市疾控中心相关负责人表示,究其原因,除了流感病毒进入活跃期,还有一个重要因素是儿童免疫力相对较低,流感病毒在学校、家庭等场所,较易小范围内流行。
“流感虽然传染性较强,但其实是一种自限性疾病。”市人民医院儿科副主任医师、夜门诊专家陈明星表示,症状较轻者,一周左右即可自愈。突发急诊住院者,经抗病毒治疗之后,一般几天后也可痊愈,大众无需恐慌。
专家提醒,流感高发期,市民要做好防护,特别要注意远离传染源,抵抗力差的易感人群,尤其是儿童,要尽量少去人流密集的地方。患有流感的市民,外出应戴上口罩。家里要保持空气流通,日常要注意饮食卫生和加强锻炼。流感症状轻微者可在家自行对症处理,包括物理降温,适当口服感冒药及咳嗽药等。反复高热难退、剧烈咳嗽、纳差乏力或合并高热惊厥者,需及时前往医院就诊。
另外,接种流感疫苗,是目前预防流感最经济有效的手段。原则上,最好在10月底前完成免疫接种,以便在流感高发季节前就能获得保护。如果错过时间,也可以在流行季任意时间接种。目前我市各县(市、区)均备有流感疫苗,有需求的市民可根据自身的居住区域,选择就近接种。