近日，市人民医院成功为一名二尖瓣重度狭窄患者实施首例微创体外循环心脏二尖瓣置换手术。

此例手术患者兰先生，今年49岁，家住柯城区航埠镇。如今，心脏换了 “零件”的兰先生，行走自如，“全身感觉轻松”。

兰先生说，十几年来，走路感到胸闷，气喘吁吁，夜间不能平卧入睡，严重影响生活质量。他曾就诊于多家医院，被诊断患有风湿性二尖瓣狭窄，需要进行二尖瓣置换手术。

“手术前听人家说要开胸的，结果周主任告诉我能做微创，只有这么小的刀疤，据说长好了后，基本看不出来呢。住院才一个礼拜，就可以出院了。”这也是兰先生多方打听后选择在市人民医院心胸外科就医治疗的原因。

心胸外科副主任周珉医师团队在熟练开展各种胸腔镜手术和心脏手术的基础上，根据兰先生的实际病情，制定了详细的手术方案。在麻醉科、手术室、体外循环的共同协作下，在患者的右胸乳房下划出3—4厘米左右的切口，顺利为兰先生实施了“全胸腔镜下二尖瓣机械瓣膜置换手术”，术中出血仅200ml。

据周珉介绍，传统的二尖瓣置换手术须在前胸正中纵行切开20—30厘米长的刀口，并锯开胸骨，直视下进行二尖瓣置换术。因手术切口及创面较大，出血多，切口存在感染风险。同时需要纵劈胸骨，对肺功能及上肢活动有一定的影响，术后完全恢复需要时间长。对一些高龄高危病例，这些影响可能是致命威胁。

近年来，微创外科技术已成为外科发展的方向和学科水平标志，微创瓣膜置换是心胸外科标志性技术之一。相比之下，全胸腔镜下心脏手术具有微创、切口小而隐蔽、术野清晰、出血少等优点，因创伤小、疼痛轻，所以患者能尽早出院，恢复工作和生活。

此项手术的成功开展，意味着市人民医院在心外科领域获得新突破、新拓展，医院外科技术水平达到更高层次。