健康知识丨20多岁的她卵巢却像40多岁 医生:卵巢储备功能减退不可逆

文章来源:学习强国 作者:纪德瑛 点击数:117 更新时间:2024-03-01

衢州市民陈女士2年前流产后一直未能怀孕,而且月经量也逐渐减少。近日,她来到衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院)生殖医学中心检查,结果发现20多岁的她,卵巢AMH(抗苗勒管激素)竟然像40多岁的女士。当AMH小于1.1,则提示卵巢储备功能下降,而陈女士只有0.7,有一侧卵巢几乎看不到窦卵泡。

考虑卵巢储备低下,生殖医学中心主任傅向红建议陈女士尝试试管助孕,并为她制定了微刺激的促排卵方案。

通过十几天的促排治疗,陈女士获得了2枚卵子,形成了1枚优胚。2个月后,经充分的内膜准备,陈女士移植了这枚胚胎,10天后发现成功怀孕,目前已怀孕3个月。

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· 什么是卵巢储备功能减退?

这是指卵巢内卵母细胞的数量减少和(或)质量下降,同时伴有AMH水平降低、窦卵泡数减少、FSH(促卵泡激素)水平升高。

月经来潮的2天至5天,用阴道超声检查两侧卵巢直径在2毫米至9毫米的卵泡数量,当卵泡数量少于5到7个时,表明卵巢储备功能下降。

· 出现卵巢储备功能减退有哪些诱因?

年轻人工作压力大,熬夜、紧张、生活作息不规律、饮食不规律,疾病、手术等因素都可能诱发或加重卵巢储备功能减退。

未避孕未孕半年以上,尤其是35周岁以上的女性,如果有生育要求,可以到生殖医学中心筛查AMH,并进行相关咨询。

· 卵巢储备功能减退不可逆

卵巢储备功能减退不可逆,试孕时间有限。

卵巢储备功能减退早期仍可能正常排卵和受孕,若男方精液正常,可考虑积极试孕3个月。

若自然试孕未成功或男方精液也有问题,请尽早积极采取助孕措施,如自然周期监测排卵、人工授精或试管婴儿等。

· 什么是AMH(抗苗勒管激素)

AMH是由早期卵泡的颗粒细胞分泌,能较准确地反映卵泡储备,与月经周期无关。卵巢功能减退时,卵泡逐渐减少,AMH也逐渐减少。

· 延缓AMH下降的方法

备孕期间均衡饮食,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,每日进行有氧运动,保持良好的情绪,多吃蔬菜水果适当补充维生素。

若条件允许,可以服用一段时间维生素E、DHEA、辅酶Q10。它们有一定的抗氧化作用,能一定程度改善女性的卵巢微环境,进而改善卵子和胚胎的质量。

但是,没有任何一种药物能让卵巢功能减退患者恢复到正常水平,就像人不可能返老还童一样。所以,最需要做的是把握时间,抓住受孕机会,抢救生育力。

2022年2月,黄荷凤院士工作站落户市人民医院,每周有院士团队专家来院坐诊。众多不孕不育患者不用奔波省城医院,圆了多年的“生育梦”。截至目前,该院生殖医学中心已成功实施50余例试管婴儿。