日前，65岁的陈大爷在衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州医院）通过“18F-PSMA PET-CT”检查，很快查清了前列腺癌转移病灶。早期的明确诊断，为治疗争取了宝贵的时间。

5年前陈大爷确诊了前列腺癌，在医生的建议下，进行了前列腺癌根治手术，术后恢复的很好。

然而在最近一次的复查中，陈大爷的前列腺特异抗原（PSA）出现异常升高。

“PSA能在很大程度上反映前列腺癌治疗后的疗效和监测肿瘤是否复发，但无法明确肿瘤的部位、大小。”泌尿外科主任医师万里军提醒，对于发现PSA升高或其他检查疑似前列腺癌，又无法明确诊断的患者，18F-PSMA PET-CT检查技术更具诊断优势。

经核医学科18F-PSMA PET-CT检查，陈大爷的检查报告上显示，盆腔右侧血管旁有一个肿大的淋巴结，18F-PSMA 摄取明显增高，提示前列腺癌淋巴结转移。

陈大爷立即进行了腹腔镜下挽救性淋巴结清扫术，术中成功摘除了转移的淋巴结。术后病理结果验证了18F-PSMA PET-CT的精准检测。经过治疗，陈大爷的PSA明显下降，目前已出院。

“PSMA即前列腺特异性膜抗原，这种抗原在几乎所有类型前列腺癌组织中呈高表达，能够更早地发现前列腺癌病灶。为早期治疗提供了宝贵的时间窗口，有助于提高患者的治愈率和生存率。”

核医学科主任医师王豪杰表示，18F-PSMA PET-CT不仅可以无创、安全、精准地发现前列腺癌原发灶及转移病灶，在临床准确分期等方面同样具有重要作用。未来PSMA还将结合不同的放射性药品，对前列腺癌患者进行靶向治疗，让患者有更多获益。

科普

18F-PSMA PET-CT在前列腺癌诊断中有哪些优势？

1.能够发现早期前列腺癌病灶

2.在前列腺癌的分期和分级中起到了至关重要的作用

一次检查，全身显像，不但可以确诊是否患有前列腺癌、观察肿瘤局部侵犯情况，同时还能准确检测淋巴结及骨等其他脏器的远处转移，为临床提供精准分期，为制定个性化的治疗方案提供重要依据。

3.观察治疗后的疗效反应

指导临床医师维持或调整治疗方案，在前列腺癌术后随访中，能早期发现其他影像学难以观测的早期病灶（生化复发），提供准确的复发的位置，并进行相应治疗。