那些消失的血细胞被谁“吃”了?
文章来源:肝胆外科 作者:姜继华 点击数:940 更新时间:2024-04-14
60岁的王先生,家住江山市,前段时间,突然高烧不退,神志不清,被送到衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院)急诊重症监护室。
检查发现,王先生的白细胞数为1.6×10?/L,正常值为(4~10)×10?/L,血小板数为15×10?/L,正常值为(100~300)×10?/L。
那些消失的血细胞被谁“吃”了?
王先生因多年肝硬化门静脉高压,血液淤积在脾脏中,促使脾脏功能亢进,有了“嗜血”的功能,“吃”掉很多血细胞,导致红细胞、白细胞、血小板减少,脾脏异常肿大。
经抢救,王先生从急诊重症监护室转至肝胆外科病房。胆外科主任姜仁鸦及诊疗组长姜继华组织科室讨论,认为手术切除脾脏可缓解病情。
但由于肝硬化严重,脾脏周围血管曲张,同时脾门部还有一个直径约3cm左右的脾动脉瘤,手术难度大。为安全起见,姜仁鸦及姜继华决定实施开腹手术,术中切除的脾脏达26.5*17.5cm,是正常人的两倍多。
术后10天王先生康复出院,门诊随诊复查至今,病情稳定。
01脾脏的作用
脾脏属免疫系统,是人体内最大的淋巴器官,主要有三大功能。
①储存血液。当人体处于运动、失血、缺氧等应激状态时,它可将储存的血液排送到血循环中。
②过滤血液。脾脏能吞噬血液中出现病菌、抗原、异物、原虫等,以及衰老、死亡的细胞,特别是红细胞和血小板。
③免疫功能。可以制造免疫球蛋白、补体等免疫物质,发挥免疫作用。
02脾脏肿大的原因
感染性原因,如病毒感染、血吸虫感染。
非感染性原因,如血液病,肿瘤。
其中,脾脏肿大最常见的原因是淤血,而导致脾淤血最常见的原因就是肝硬化门静脉高压。
03特别提醒
肝硬化、脾脏肿大的患者,需多注意保护肝脏,不要乱吃偏方草药,定期复查。一旦出现显著的脾脏增大合并白细胞、血小板减少等情况应及时就诊。