65岁的王先生是一位退休教师，长期有高血压和高脂血症。最近几个月，频繁出现头晕、眼前发黑、肢体无力等症状。

来到衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州医院）就诊后，检查发现，王先生左侧颈动脉因斑块导致严重狭窄，随时可能引发脑卒中，甚至会出现大面积的脑梗死。

颈动脉就像是一条重要的河，负责将充满氧气的血液输送到大脑。颈动脉中出现的斑块，就像河床上堆积的石头、泥沙，让河流变窄，水流变慢，甚至有时会完全堵塞。

血管外科副主任医师程国兵团队与神经内科、神经外科、麻醉科和放射科共同讨论，认为颈动脉内膜剥脱术是最佳手术方案。

“颈动脉是人体血管比较容易长斑块的地方之一，斑块大到一定程度可能会破裂，斑块脱落会导致脑梗塞。”程国兵介绍，颈动脉内膜剥脱术能精准移除颈动脉内阻碍血液流通的斑块，确保大脑血液供应畅通，降低缺血性脑卒中风险。

完善术前检查及准备后，程国兵团队在麻醉科支持和脑氧监测下为王先生开展了颈动脉内膜剥脱术。术中剥离出3cm大小的斑块后，狭窄的血管管腔很快恢复至正常大小，血流通畅，解除了中风危机。

术后经过血管外科的精心治疗与护理，王先生很快康复出院。

“太谢谢你们了，我以为只是头晕，没想到问题会那么严重。”出院时，王先生一再感谢道。

近一周内，在陆炜主任医师的带领下，血管外科团队已成功完成3例颈动脉内膜剥脱术、2例颈动脉造影支架置入术。血管外科专家提醒，一经发现颈动脉狭窄，应积极科学干预，一般预后较好。

颈动脉内膜剥脱术

手术过程中，医生在颈部做一个切口，暂时夹闭颈动脉近端和远端，暴露并切开颈动脉，清除内部斑块，最后将切口缝合，恢复颈动脉的正常血流。

颈动脉狭窄的临床表现

颈动脉狭窄会引起脑供血不足，患者可能出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退、肢体麻木、短暂性失明、言语不利等症状。若颈动脉完全闭塞或者粥样斑块脱落堵塞血管时，则可造成多发性腔隙性脑梗塞，导致大面积的脑组织缺血。

怎样预防颈动脉狭窄

① 控制高血压

② 管理血脂：高胆固醇和高甘油三脂会导致颈动脉狭窄。定期检查血脂，并遵循医生建议，治疗和调整饮食，有助于预防颈动脉狭窄。

③ 戒烟

④ 健康饮食：保持均衡的饮食，多吃水果、蔬菜和全谷物，限制摄入过多的盐和脂肪。

⑤ 适量运动：如散步、游泳或骑自行车，可以增强心脏功能和血管健康，降低颈动脉狭窄的风险。

⑥ 定期体检：尤其是颈动脉超声检查，可以及早发现颈动脉狭窄，并采取相应的治疗措施。