与一流院校、专家团队合作成立名医工作站，是衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州医院）加快做大做强新征程中的有力举措。名医工作站将优质医疗资源引入衢州，为全面提升医院科技创新、医疗技术、人才培养和医疗管理能力方面提供了坚实保障。

今天，我们推出#名医工作站，聚焦群众所需，构建高效、优质的医疗服务平台，更好地服务四省边际及周边市民。

2月19日下午，衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州眼科中心）名医团队工作站的领衔专家吴文灿教授为一例反复发作的慢性眼眶蜂窝组织炎患儿“巧”施手术。这也是吴文灿教授在龙年的首例手术。

“太感谢吴教授了，儿子多年的怪病终于解决了”！患儿妈妈张女士（化名）喜不自禁。

10岁的小明（化名）年前感冒时左眼红红的，同时出现左眼球突出、眼眶与眼球周围肿胀的症状。张女士带着小明去了很多医院，有的医生认为是流感诱发的鼻窦炎，有的认为是眼眶内长了肿物导致的炎症反应。经过相应抗感染治疗后，症状略有好转，但一段时间后又反复发作。

“经常出现这样情况，三天两头往医院跑，过年也没歇着，已经影响到孩子的正常学习和生活。”张女士介绍。

后来，张女士得知温州医科大学副校长吴文灿教授每个月都会来衢州市人民医院眼科中心开展学科帮扶指导，便前来就诊。

2月19日正月初十，吴文灿教授来到眼科中心，仔细查看眼眶CT扫描片后发现，小明左眼存在眶内侧壁骨折，眶内侧壁内上方骨折且向内侧移位堵塞了额窦的自然开口额筛隐窝，导致额窦引流不畅。眶内侧壁内下方骨折且向内下方移位，堵塞了上颌窦自然开口导致上颌窦引流不畅，从而导致慢性额窦炎与上颌窦炎。

吴文灿教授询问小明以前是否受过外伤。

“以前打篮球的时候，经常被篮球砸到脸！”小明说。

“这就符合影像学特征了。眶内侧壁很薄很薄，就像一张纸一样薄，很多时候即使骨折了病人可能感觉不出来或者没注意。”吴文灿教授解释道。

原来，小明是因为左眼眶蜂窝织炎导致眼红、肿、痛，而眶蜂窝织炎反复发作的原因在于左侧慢性额窦炎与上颌窦炎，后者的根源在于左侧眼眶内侧壁骨折。

“小孩一旦抵抗力下降，慢性炎症急性发作，引起额窦、上颌窦脓肿，炎症通过骨折缺损处而侵入眼眶，最终导致眶内感染、眶蜂窝织炎，甚至眶内脓肿。”吴文灿教授介绍。

当天下午，充分完善术前准备，排除手术禁忌后，在全麻下吴文灿教授以他最擅长的内窥镜微创技术为小明施行了手术。

由于小明长期受慢性炎症刺激，鼻窦鼻粘膜充血水肿很明显，骨折后额窦、上颌窦开口处组织结构紊乱，软组织与骨质大量增生，术中出血明显。加之可能因外伤鼻中隔偏曲明显，手术难度很大，但整个过程很顺利，目前小明已康复出院。

吴文灿教授介绍，此类病人临床处理起来确实比较棘手。大部分眼科医生可能会选择从眼眶结膜入路直接进行眶内脓肿清除与引流，但致病的根源在鼻窦，术后复发不可避免。同时，眶内脓肿位置很靠后，术中很难企及脓肿，强行操作的话，很可能伤及视神经而失明，伤及内直肌而导致斜视，甚至引起脓肿的扩散而导致弥漫性眶蜂窝织炎加重病情。所以此类手术，对医生要求很高，既要具有高超的眼眶外科手术技术，又要有高超的鼻腔鼻窦内镜手术技巧，还要懂眼科、鼻腔鼻窦疾病的病理生理学特点。

据悉，吴文灿教授是世界上第一个以内镜微创技术从鼻腔做眼科手术的眼科医生。2006年，他在国际上创新性地将内窥镜微创技术与眼外科技术有机结合，以“精准、微创”为宗旨，拉开了视神经、眼眶眼整形、泪道以及相关疾病微创手术的序幕。经过18年的不懈努力与开拓进取，他带领团队原创了20多项新技术，填补了一项项空白。

小贴士

2023年1月，衢州市人民医院眼科中心与温州眼视光医院合作成立温州眼视光医院衢州眼科中心，此后相继成功开展多例眼鼻相关手术。

2024年2月2日，瞿佳教授名医工作站和吴文灿教授名医工作站落户衢州。由吴文灿教授领衔的眼鼻相关微创外科团队进驻眼科中心。同时，眼鼻相关微创外科这一跨界交叉学科在眼科中心开诊，组建甲状腺相关性眼病MDT团队并开展相关诊疗活动。

专家简介

吴文灿

男，医学博士，美国Bascom Palmer眼科研究所Fellow，澳大利亚Royal Adelaide Hospital访问学者，二级教授、主任医师、博士生导师、博士后指导导师。温州医科大学副校长，浙江省政协委员、温州市政协常委，世界眼-鼻相关微创外科创始人。

国家“十三五”、“十四五”重点研发计划首席科学家。入选“享受国务院特殊津贴专家”、“国家卫生健康突出贡献中青年专家”、“浙江省万人计划杰出人才”、“浙江省有突出贡献中青年专家”、“浙江省卫生领军人才”等”。

主攻视神经损伤与再生修复、精准眼眶微创外科，特别是在视神经疾病、复杂性眼眶肿瘤、甲状腺相关性眼病、复杂性眼眶外伤与眶颅颌面重建、难治性泪道疾病等领域诊疗水平居国际领航地位，被国际同行誉为“世界眼科内镜第一人”。

先后主持“十三五”、“十四五”国家重点研发计划、国家自然科学基金、浙江省重点研发计划等课题20余项。以第一作者/通讯作者发表论著100余篇，其中被中科院一区SCI期刊（Top）收录50余篇。