吴大伯，64岁，3月来反复出现黑便，腹痛乏力，来到衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州医院）胃外科就诊，经检查被确诊为（胃窦）腺癌。

但吴大伯还患有II型糖尿病、高血压、慢性肾功能衰竭，由于已经连续血透10余年，体质状况与常人不同，这增加了手术风险，甚至会有生命危险。家属得知病情后，担心不能耐受手术。

对此，胃外科余春团队迅速组织肿瘤内科、放射科、心血管内科、内分泌代谢病科、血透中心等相关科室，开展多学科（MDT）讨论，制定手术方案。

经充分准备，由执行院长纪伟平作为主刀医生，对吴大伯实行3D腹腔镜下远端胃癌根治术。

历时3个小时的手术很顺利，术中出血少于100ml，术后经多学科进行围手术期精细化管理，恢复良好，目前已出院。

相比传统腹腔镜手术，先进的3D腹腔镜系统让佩戴3D眼镜的手术医生，获得真实的三维立体手术视野和最精准的空间定位，最大限度提供了解剖的深度和立体层次，提高手术精准性，降低操作风险及手术并发症发生。

胃癌

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，可治可防，但早期症状并不明显，高危人群应重视早筛，变被动就诊为主动预防。定期做胃镜检查，对于早期发现胃癌十分重要。

筛查建议

1.45岁以上；

2.有腹痛、腹胀、反酸、烧心、黑便等上腹部不适症状；

3.慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大邹褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异性增生等情况；

4.有肿瘤家族史。

预防建议

1.保持健康的饮食习惯和饮食结构，不暴饮暴食；

2.根除幽门螺旋杆菌（HP）感染；

3.减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物；

4.戒烟；

5.少喝或不喝烈酒；

6.放松心情，合理减压。

科室介绍

胃外科建立疑难复杂病例“多学科协作（MDT）”治疗模式，积极开展胃肠道恶性肿瘤的腹腔镜微创手术治疗、术前新辅助治疗、晚期肿瘤转化治疗等治疗。常规开展全腔镜下远端胃切除+残胃空肠Roux-en-Y吻合术、全腔镜下全胃切除+食道空肠Overlap吻合术、全腔镜下近端胃切除+双通道吻合术等先进术式。

专家简介

纪伟平

执行院长，外科学博士（基础医学博士后），副教授、副主任医师、硕士研究生导师。英国伯明翰大学与伊丽莎白女王医院研究医师。国务院新冠病毒感染联防联控机制综合组指导专家，中华医学会肠外肠内营养学分会青年学组副组长，温州市医学会肠外肠内营养学分会主任委员，浙江省医学会肠外肠内营养学分会委员兼秘书，浙江省医学会肿瘤营养与治疗学分会委员，中国妇幼保健医学会医学美容专委会委员，浙江省营养学会临床营养专委会委员。主持和参与国家自然科学基金、浙江省自然基金等项目16项，第一作者和通讯作者发表SCI论文20篇，授权发明专利2项，曾获教育部科技进步二等奖1项，浙江省科技进步一等奖1项，三等功1次。擅长腹部外科常见疾病的综合治疗，尤其是胃癌、肠癌、胰腺癌等手术和治疗设计，国际上率先报道双层连续对比双层间断缝合胰肠吻合技术临床效果，国内较早报道胃癌围手术期加速康复临床应用评价，国内较早开展营养成分与干细胞相关临床修复研究，长期钻研肿瘤围手术期处置策略和靶向个体化治疗，为大量病人设计和指导化疗、靶向、营养治疗方案。

胃肠外科专家门诊时间：周一上午

门诊地点：1号楼2楼A3区

余春

主任医师，浙江省康复医学会加速康复外科委员会委员，浙江省健康服务促进会肿瘤防治专委会委员，衢州市新115人才、衢州市258医学人才培养对象。擅长胃肠肿瘤的微创手术及规范、精准治疗。

专家门诊：周四上午

门诊地点：1号楼2楼A3区