有一种调侃叫闲得“蛋”疼，但是真正的“蛋”疼会要了人命。

去年，18岁的小李由于“蛋”疼，前往衢州市人民医院（温州医科大学附属医院衢州医院）泌尿外科就诊。

起初他只感觉左侧睾丸有点肿且伴有少许疼痛，由于高三学业繁重，在自行服用止痛药缓解疼痛后，继续复习备考。

但随着左边睾丸肿痛越来越明显，住校的小李急忙联系父母，并在家长的催促下前往医院就诊。此时已经过去整整10个小时，急诊检查彩超提示左侧睾丸附睾未见明显血流信号，考虑左侧精索扭转。

温医大驻衢专家武志刚得知后，马上为患者安排了绿色通道，第一时间通知入院准备中心、住院部、手术室等相关部门，为小李安排住院和手术治疗。

由于没有及时来院就诊，术中发现左侧睾丸逆时针扭转达540度，睾丸和精索已经完全发黑了。手术台上，武医生第一时间将扭转的睾丸进行复位，并用温盐水进行湿敷，15分钟后发现睾丸颜色有所好转。

如果保留睾丸的话后续有睾丸坏死的风险，武主任决定尝试一下国内某著名泌尿外科专家的方法，对患者精索静脉内注射肝素盐水反向冲洗溶栓，辅以热盐水纱布外敷按摩，并对发黑肿胀的睾丸进行白膜楔形多点切开引流淤血同时进行减压。通过一系列的方法，确定左侧睾丸局部血供较前好转后，方将其回位后进行固定。

在接下来的近1年时间内，武医生多次对小李进行密切随访跟踪复查。复查表明，虽然左侧睾丸有局部萎缩，但是剩余血供良好，小李的左侧睾丸终于保下来了。

经历此事的小李愈发觉得医学知识的重要性，于是在高考后毅然决然地报考了医学专业，希望通过自身的努力来帮助更多的患者避免相关悲剧的发生。如今小李已经成为当地某医科大学临床医学专业的一名大一新生。

睾丸扭转

睾丸扭转是一种泌尿外科的急症，任何年龄都可发生，常见于新生儿和青春期后的男孩，发生的原因可能与解剖畸形或发育不全有关。睾丸扭转可能发生在剧烈活动或创伤之后，也可能为自发性，有些常常在睡梦中发生。

通常认为，睾丸扭转超过360度致使睾丸缺血6—8小时后，睾丸会遭受不可逆的损伤：睾丸组织缺血坏死，功能丧失，失去保留的价值。出现阴囊症状，如果在6小时内接受手术探查，及时复位，恢复供血，睾丸就有很大几率得到挽救。

睾丸扭转的治疗方法

1.非手术治疗，也称手法复位，将睾丸沿着扭转方向缓慢转动，有助于消除扭转。这个方法一般只适用于扭转时间较短的患者。

2.手术治疗，是指手术探查及睾丸固定术。通过局部切口将扭转睾丸复位固定，同时将对侧睾丸也进行固定。适用于扭转时间较短，没有伴随出血或者坏死的患者。如果睾丸长时间扭转，已经出现坏死或者液化了，那么就要采用手术切除。这样可以预防坏死组织对身体的感染和其他并发症的发生。

术后随访

保留睾丸手术后也应该长期随访：

1.观察睾丸大小：一般术后随访3—6个月左右；

2.性功能和生精功能：儿童要随访到青春期，单侧睾丸扭转一般不会有性功能下降，约有40%—50%手术后患者出现精液异常。成人患者术后3个月应常规行精液分析，了解睾丸的生精功能。