小感冒让少女住进了ICU.....

文章来源:心血管内科 作者:何文君 点击数:1614 更新时间:2024-01-05

感冒而已,

怎么就突然晕倒了呢?

小王同学的妈妈万万没想到

有一天会在重症监护室的门外

焦急地等待女儿康复

家住龙游的小王同学今年14岁,半月前因受凉导致咳嗽、咳痰,偶尔低热、头痛。一开始家人认为是普通感冒,就给她服用了些感冒药,症状也有所缓解。然而,10天前小王突然出现持续性胸闷,活动后症状更加明显,甚至晕倒了一次,家人赶紧将她送到当地医院,测血压只有60/40mmHg,血化验结果显示:肌钙蛋白数值升高,心肌坏死;心脏彩超检查提示:左室壁运动减弱,心包积液,最终诊断为“心肌炎”。由于病情危重,小王同学转诊到衢州市人民医院(温州市医科大学附属衢州医院)进一步治疗。

小王送到市人民医院急诊科时血压低、呼吸急促、高热,病情十分危急。经过会诊后考虑是由病毒感染引发的重症心肌炎和心源性休克。心血管内科主任屠晓鸣表示:“针对病毒引起的心肌炎,目前没有特效药,需要进行综合治疗,但小王出现低血压休克,如果不采取有效措施,有可能无法度过危险期。那么就需要人工心肺机(ECMO)接管‘心肺功能’,以有效缓解濒临崩溃的器官功能。”

最终,小王同学在ICU及CCU经过近10天的抗病毒、免疫调节、营养心肌等治疗,万幸,濒临崩溃的心脏又重新恢复了活力

什么是暴发性心肌炎?

心肌炎是指心肌细胞因感染、自身免疫性疾病、中毒、过敏等原因,出现局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,导致其功能受损。绝大多数患者症状较轻微,可能无感觉。然而,有一部分心肌炎的病人可能出现比较危重的情况,即暴发性心肌炎。这是最严重和特殊的心肌炎类型,其症状包括急骤的心衰和恶性心律失常。

为什么感冒会引起暴发性心肌炎?

感冒与心肌炎都与病毒有关。感冒引起的发热、咳嗽、鼻塞、流涕及心肌炎所表现的胸闷、胸痛、心悸、晕厥,都是病毒感染在身体不同系统引起的不同反应。通常,呼吸道症状较为常见且明显,而心肌炎则相对少见,其症状也更为隐匿。心肌炎往往在呼吸道症状之后出现,容易造成“感冒拖成了心肌炎”的误解。实际上,感冒和心肌炎都是病毒感染的结果,它们并非因果关系,而是并行发展的过程。因此,并不是感冒演变成了心肌炎,而是患者先出现了类似感冒的症状,随后才出现了心肌炎的症状。

如何警惕及预防心肌炎?

心肌炎可发生于各个年龄段,尤其在平时身体健康、无基础器质性疾病的青壮年中较为常见。诱发心肌炎的因素包括急性感染和过度劳累等。初期症状类似病毒性感冒,如果在感冒后出现严重的胸闷、呼吸困难、手足乏力、面色苍白、晕厥等症状,应当保持警惕,并尽快前往医院的心内科或急诊科进行检查,以避免延误救治。一旦确诊为心肌炎,如果症状加重或出现特殊情况,请立即拨打120急救电话

心肌炎预防小贴士

1、要避免病毒、细菌等病原体的感染。

2、避免接触可致病性的物理化学因素:一氧化碳、放射性物质等。

3、养成良好的卫生习惯:戴口罩、讲卫生、勤洗手。

4、营养均衡,增强抵抗力:戒烟忌酒、营养充足、选择易消化富含维生素及蛋白质的食物。

5、接种相关疫苗:预防风疹和流感等。

6、流感病毒暴发期间,尽量避免去公共场合和人流量密集区域。

7、心肌炎急性期应注意休息,大约需要6个月左右时间限制体力活动。