今年62岁的贝大叔（化名）家住柯城区，他怎么也想不到，热爱运动、注重健康的自己也会被“死神”盯上，还多次在鬼门关前徘徊。所幸，凭借着衢州ECMO联盟的救治，贝大叔转危为安，如今正在四省边际中心医院（衢州市人民医院）心内科病房里调理，不久后即可出院。

运动结束后心脏骤停

贝大叔的这场生命接力要从半个多月前说起。8月8日这天，打乒乓球结束后的贝大叔感到心脏强烈的疼痛和不适，随后便晕厥倒地不起，在场人员迅速拨打120急救电话。在急救人员的心肺复苏救治中，他被就近送至柯城区人民医院。

到达医院后，医护人员迅速对贝大叔进行心肺复苏、电除颤，建立高级气道支持等一系列抢救，约18分钟心跳恢复窦性。心率恢复后，医护人员又立即为其做紧急床边心电图，检查结果显示：急性心肌梗死。

贝大叔随即被送往介入室做急诊冠脉造影与介入治疗。令医护人员没想到的是，危险再次降临，贝大叔术中血压难以维持，又出现了恶性心律失常，血压和心率都极其不稳定，需要大剂量血管活性药物维持。经医务人员诊断，当时的情况急需体外膜肺氧合（ECMO），为患者提供持续的体外呼吸与循环以维持生命。在ECMO的支持下，才能做冠状动脉再通手术。

ECMO联盟出动

为全力保障患者救治，柯城区人民医院立即向ECMO联盟主席单位衢州市人民医院发起协助电话，请求ECMO协助。

接到成员单位的电话后，衢州市人民医院ECMO团队快速反应，一组成员罗建、蔡斌、 王亚萍、方文浩立即启动。10分钟迅速就位，并按照科室制定好的流程立即完成物品准备，快速到达柯城区人民医院。仅用20分钟，VA—ECMO顺利转机，有了ECMO的支持，柯城区人民医院心内科顺利完成了血管再通。

为了保证患者转运途中安全，ECMO团队成员各司其职，保障各项生命体征，20分钟后，患者安全转运到衢州市人民医院重症医学科。

“但成功上机只是第一步，ECMO运行期间的规范化管理才是决定患者预后的关键。”罗建告知，重症团队对每一个环节均进行精细化管理，包括容量滴定、抗凝管理、下肢血流灌注、器官功能的维护、呼吸道管理及肺部感染的预防等。

经过重症团队日日夜夜的坚守，贝大叔终于转危为安。8月12日，ECMO支持4天后，重症医学科联合血管外科共同撤除ECMO。撤机后，患者生命体征平稳，8月16日，气管插管拔除。

当好ECMO技术“桥头堡”

据了解，衢州市人民医院是目前省卫生健康委授权ECMO培训基地的唯一一家地市级医院。自2016年开展ECMO技术以来，已完成ECMO救治237例，脱机成功率达49.3%，有丰富的ECMO治疗及管理经验。2023年7月13日，该院牵头成立衢州市ECMO一体化诊治联盟。衢州各县（市、区）内的人民医院、中医院等多家医院加入联盟，构建起区域性ECMO救助体系平台，实现技术、培训、科研等优势互补。

衢州市ECMO一体化诊治联盟运行一个多月以来，累计出诊10余次，接诊患者6例，成功救治危重症患者8名，其中包括心肌梗死、重症肺炎、脓毒症休克、药物中毒等重大疾病患者。因联盟出诊速度快，服务效率高，为患者生命的救治抢占了空间，极大地提高了衢州地区危重症患者的救治质量。

联盟主席、衢州市人民医院副院长何冬娟表示，医院在提升ECMO技术的同时，也致力于通过ECMO联盟，将自身的经验与广大成员单位进行分享，为他们提供理论与技术上的帮助，一起为衢州地区ECMO技术的发展作出贡献。

衢州市ECMO一体化诊治联盟的成立，可以实现衢州市区域内联盟单位的资源和技术共享，通过ECMO患者同质化管理，切实提高治疗成功率，发挥ECMO技术“桥头堡”的作用，打响衢州危重症救治水平在全省乃至四省边际区域的影响力。