四十多岁的谢大姐三年前曾因乳腺癌接受过手术治疗，但术后却轻信偏方，没有进行规范治疗。

一年后，她出现了骨转移，仍然四处寻找偏方，直到腰椎骨折，截瘫在床，于是辗转到省城医院做腰椎手术。

不幸的是手术后病情仍然继续恶化，并出现了全身多处（骨，胸壁，淋巴结，肺，脑等）转移。谢大姐非常抗拒化疗，一直不愿意去医院规范治疗，只接受吃一些吗啡类的止痛药。

直到两年前的一天，谢大姐突然面色苍白，呼吸急促，下半身根本动不了，于是被120急救车送至衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州医院）。

得知谢大姐的情况后，乳甲外科主任医师王文武安排谢大姐马上住院，评估病情，再组织相关科室进行多学科MDT讨论。

经乳腺癌全程全方位管理，从改善营养、三阶梯镇痛、翻身拍背、到骨改良、恢复神经营养，再到卵巢抑制、CD4/6抑制剂等治疗护理方案，谢大姐的全身情况得到了改善，也重塑了她对规范化治疗的信心。

之后的每次复查，肿瘤都以明显的速度缩小，直到转移灶消失，谢大姐如今只需要维持治疗和定期复查。

乳腺癌已经取代肺癌，成为全球第一大高发癌症

每年10月定义为世界乳腺癌防治月

科普

乳腺癌的典型症状

乳房区域无痛性肿块、乳头溢血溢液、皮肤改变，乳头乳晕改变，腋窝淋巴结肿大等。

乳腺癌高风险人群

1.有乳腺癌或卵巢癌家族史。

2.月经初潮过早（<12周岁)，或绝经较晚（＞55 周岁)。

3.未育、晚育及未哺乳。

4.长期服用外源性雌激素。

5.活检证实患有乳腺不典型增生。

6.绝经后肥胖。

7.长期过量饮酒等。

乳腺癌的治疗方式

乳腺癌根据病理，免疫组化分成各种类型，采用不同的治疗方法，主要分为局部治疗和全身治疗。

局部治疗

局部治疗包括手术切除、放射治疗，是直接针对肿瘤及其周围组织的治疗。

全身治疗

全身治疗包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗。全身治疗的目的是破坏患者身体内残存的肿瘤细胞、保持无肿瘤状态、生存更久。

乳腺癌全程管理

现代的肿瘤治疗已经不再是谈癌色变的时代了，已经将癌症作为一种慢性病进行管理。晚期乳腺癌维持治疗理念已被广泛认可。2012年乳腺癌全程管理理念被正式提出，内容包括从早期乳腺癌被确诊以后，医生对其制定长期系统的个体化管理计划，包括手术选择，术前术后全身治疗，患者随访，依从性管理等，使早期患者最大可能根治，预测复发风险，评估可能的复发后处理等。根据乳腺癌不同阶段，不同类型进行调整，为患者量身定做的多学科综合治疗方案。乳腺癌的治疗是一个长期管理的过程。

乳腺癌如何预防

1.建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。

2.坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和。

3.养成良好的饮食习惯。

4.积极治疗乳腺疾病。

5.不乱用外源性雌激素。

6.不长期过量饮酒。

7.建议女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺自我检查方法，养成定期乳腺自查习惯，积极参加乳腺癌筛查，防患于未然。

专家简介

吴荣兴

主任医师，衢州市学科带头人。从事乳腺、甲状腺外科三十余年，曾担任浙江省医学会肿瘤分会委员、浙江省医师协会外科专业委员会委员、浙江省肿瘤预防与控制专业委员会委员等。擅长乳腺、甲状腺常见病、疑难病的诊治，尤其擅长乳腺癌的根治、保乳、前哨淋巴结活检手术，乳腺癌术后I期、II期乳房再造术，乳腺癌新辅助和辅助化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等综合治疗；甲状腺腺叶切除、次全切除、甲状腺癌的根治术、颈淋巴结清扫术、甲状旁腺肿瘤切除和自体移植术及腮腺等涎腺肿瘤的手术。

专家门诊：周一、周三全天

特需门诊：周日上午

门诊地点：1号楼2楼B1区

王文武

主任医师。浙江省乳腺癌科普专家库成员。浙江省抗癌协会理事会理事，浙江省医师协会甲状腺疾病专业委员会常委，浙江省抗癌协会皮肤专业委员会常委。擅长乳腺、甲状腺疾病及皮肤软组织肿瘤的诊治。擅长乳腺及甲状腺腔镜手术。擅长乳腺结节良恶性诊断，乳腺癌根治手术，保乳手术，乳房重建术。

门诊时间：周二上午、周六全天

门诊地点：1号楼2楼B1区