65岁的郑大叔，没有吃坏东西，却总想上厕所，大便次数增加，一天能有五六次，人也越来越消瘦。

持续了一段时间后，郑大叔来衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州医院）想弄清楚到底怎么回事。

经检查，他被确诊为直肠癌，有一个直径2.6厘米的肿瘤长在了肛门口，而且那个比板栗还大的肿瘤距肛缘仅仅2厘米左右。

对此，如果采用传统的手术治疗，就无法保住肛门，郑大叔想要排便就只能通过肚子上的造瘘口，这让他难以接受。

于是，出于生活质量和患者尊严的考虑，结直肠外科林水泉主任及其团队综合以往的经验和最新的研究成果，经过MDT讨论，决定采用“放疗+化疗+免疫”治疗方案。

治疗了两个月，郑大叔的肿瘤明显缩小。

半年后，直肠指诊、肠镜检查、PET-CT等系统检查均未发现肿瘤。经肛多点穿刺活检，病理提示“直肠粘膜慢性炎性渗出”，这意味着肿瘤消失了。

如今，一年过去了，郑大叔的肛门功能正常，没有发现肿瘤复发的迹象。

超低位直肠癌

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，其中，距肛门小于5厘米的直肠恶性肿瘤是超低位直肠癌。

一直以来，手术是超低位直肠直肠癌的主要治疗方法，很多患者无法保住肛门，即使保住肛门，排便等功能也会受到很大影响。

放疗+化疗+免疫治疗

以往的“放疗+化疗”模式只有20%的患者可以实现肿瘤的完全缓解，而“放疗+化疗+免疫治疗”是全新的治疗理念。

根据目前临床研究的结果，有50%的患者可以达到根治的效果，即使效果欠佳，治疗结束后再手术也是可行的。

新治疗模式适用对象

患者具有强烈保留肛门的意愿，愿意承担可能带来复发转移的风险。

肿瘤位置距肛缘小于3厘米甚至位于齿状线上，手术无法保证安全切缘，难以保留肛门，生活质量明显受限。

患者依从性好，规律定期随访治疗。