26岁的张女士，在我院生殖医学中心接受“促排卵+人工授精助孕”治疗。

此前，生殖中心傅向红主任医师曾反复提醒张女士，在人工授精13-14天后要来院检查确认是否怀孕，而且要采用更精准的抽血检查方式，这期间黄体酮类药物要保障足量正规使用。

可在第11天的时候，张女士听信网上的话，提前做了尿检，发现未怀孕，以为这次人工授精助孕没成功，也就不再遵医嘱，没有继续服用黄体酮类药物。

又过了四五天，张女士发现“大姨妈”没有如期而至，带着疑惑，来到医院生殖医学中心做检查检验。

“你怀孕了，而且出现了先兆流产的症状！”

张女士听后又喜又怕，后悔听信了网上的“经验”！在医生的指导下，她汲取教训，谨遵医嘱，临时加用黄体酮支持治疗，目前保持稳定状态。

“类似提早检测尿妊娠试验后自行停药的助孕患者，每年都有好几例，她们有的及时保胎后保住了孩子，有的还是发生了流产。”傅向红介绍。

“我们建议在人工授精助孕后14天左右，验血检查是否怀孕，时间不要提前。此外，验孕，要以抽血检查为准，采用验尿的方式会出现假阳性或假阴性。”傅向红提醒。

为什么促排卵助孕需要黄体支持？

正常育龄女性，每个月都发育一个卵泡，排卵后形成黄体，黄体会分泌雌孕激素，使子宫内膜转化，有利于胚胎着床。若没有受精，黄体将在14天后退化，此时子宫内膜脱落、出血，周而复始，称为“月经”。

在辅助生殖过程中，促排卵会诱导多个卵泡发育，分泌大量的雌激素，抑制垂体分泌黄体生成素。此外，为获得多个成熟卵泡，这一过程中会使用GnRH-a（促性腺激素释放激素激动剂），从而造成黄体生成不足。最终可能导致黄体功能减退，不利于胚胎着床，造成流产。

所以，促排卵行辅助生育后，一般都需要接受黄体支持治疗。如果人工授精后14天，验血查HCG（人绒毛膜促性腺激素）显示阴性方可停药，但如果此后的月经量明显少于平时，还要再次验血查HCG。

专家简介

傅向红

主任医师，浙江省医学会妇产科分会委员、浙江省医学会生殖医学分会委员、浙江省中西医结合生殖医学分会委员。擅长妇科内分泌、不孕不育症、复发性流产诊治及辅助生殖技术，熟练开展各项生殖相关的宫腹腔镜手术。

专家门诊：周一、周四全天，周二上午（1号楼4楼A3区生殖医学中心）

名医门诊：周日下午（ 1号楼4楼A1区妇科）