老徐，71岁，衢江区杜泽镇人，今年年初在我院体检发现肿瘤指标偏高。

为明确诊断，老徐住院进一步检查，发现胃贲门部肿瘤较大，且位置较高，波及食管，周边淋巴结明显，属于进展期胃癌。如果马上手术，手术难度高而且创伤大，于是胃外科主任钱军建议老徐先进行新辅助治疗。

胃癌新辅助治疗，又称术前治疗，主要目的在于使肿瘤缩小，提高外科手术切除率及根治性切除率，改善治疗效果。近年来，新辅助治疗在胃癌综合性治疗中的作用愈发重要，新辅助治疗可使肿瘤降期，降低肿瘤复发转移风险，从而为局部进展期胃癌病人带来生存获益。

钱军团队评估后决定采用静脉+口服用药化疗联合免疫治疗的方式，对患者进行新辅助治疗。

2个疗程后复查，医生们惊喜的发现，8厘米的肿瘤缩小至2厘米，是原来肿瘤的四分之一！

“把肿瘤比作火，新辅助治疗比作减火措施，手术比作灭火之源！如果火势还不大，还在一个火钵里，直接把火钵拎走就行；如果火已经蔓延至火钵旁的东西，把火钵拎走是没有用的，理想的方式就是把火势减一减，最好是把周边的火势灭了，再把火势之源—火钵拎走。患者属于进展期胃癌，按照指南规范，进行新辅助治疗是有益的，老徐的胃肿瘤对化疗+免疫治疗较为敏感，进行新辅助治疗后肿瘤退缩的很理想，此时再行手术，获益的程度就很大。”钱军表示。

患者停药休息1个月后，行胃癌根治术（全胃切除+roux-y吻合术），4个小时后手术顺利完成。术后老徐恢复良好，与家人特地送来锦旗感谢胃外科医护团队。

科普

什么是新辅助治疗

新辅助治疗也称术前治疗，指手术前通过化疗、放疗、免疫、靶向、中医中药等手段进行治疗。新辅助治疗可使肿瘤降期，提高外科手术切除率及根治性切除率，降低肿瘤复发转移风险，从而为局部进展期胃癌病人带来生存获益。

为什么要用新辅助治疗

我国胃癌早期诊断率较低，大多数胃癌病人就诊时已为局部进展期，所以有必要对适合的胃癌患者进行新辅助治疗。新辅助治疗能大幅提高患者生存期和生活质量。术前新辅助治疗模式如新辅助化疗、放化疗、分子靶向治疗及免疫治疗等逐渐成熟，已被多个地区和国家的指南推荐应用于局部进展期可切除胃癌。