Ⅲ°的烧伤患者

“快！快！快！这位患者全身重度烧伤，意识模糊，情况十分危急！”

孙先生驾车不幸在高速上发生车祸，当即陷入昏迷，同时右下肢被变形的驾驶室卡住无法脱离事故现场，随后车辆着火导致全身大面积烧伤（13%Ⅲ°烧伤、17%Ⅱ°烧伤）。经灭火、破拆成功以后，孙先生被120急救车送至我院抢救，送到医院时，他除了大面积烧伤以外，还存在创伤性失血性休克、心脏呼吸骤停、右髋臼骨折伴髋关节脱位、右股骨中段骨折、吸入性损伤、呼吸衰竭等严重复合伤。医院创伤中心立即启动创伤团队，开通绿色通道，进行紧急救治。经过2个多月的积极抢救、手术、治疗，目前孙先生恢复良好，已经出院，回安徽老家休养。

Ⅱ°的烫伤患者

近日，刘先生在自家酿酒作坊中劳作，不慎跌入滚烫的蒸馏水桶内，造成全身大面积烫伤。烫伤后家人第一时间将刘先生送至我院急诊科。接诊的是创伤中心副主任医师金晶，金晶立即为患者补液、降温，每天准时为患者全身烫伤处换药，预防感染，在医院医护人员的精心护理和治疗后，刘先生安全出院，回家休养。

医院创伤中心副主任医师金晶表示，为进一步提升医院救治能力，减少患者救治等待时间，目前医院在急诊科已经开展诊治烧、烫伤病患，可以为抢救患者生命提供救治环境和争取救治时间！金晶提醒：一旦发生烧烫伤，尽快送医院进行后续处理，在送运过程中，不要用含有颜色的药物，比如碘酊、龙胆紫等涂抹伤口，更不要用一些土办法，比如酱油、蜂蜜、牙膏等涂抹伤口，以免增加伤口感染的风险，给后续伤口处理带来难度。

科   普

烧烫伤是生活中常见的意外伤害，沸水、滚粥、热油、热蒸气的烧烫是常会发生的事。

烧烫伤的严重程度主要根据烧烫伤的部位、面积大小和烧烫伤的深浅度来判断。烧烫伤在头面部，或虽不在头面部，但烧烫伤面积大、深度深的，都属于严重者。

烧烫伤按深度，一般分为三度：

Ⅰ度烧烫伤：只伤及表皮层，受伤的皮肤发红、肿胀，觉得火辣辣地痛，但无水泡出现。

Ⅱ度烧烫伤：伤及真皮层，局部红肿、发热，疼痛难忍，有明显水泡。

Ⅲ度烧烫伤：全层皮肤包括皮肤下面的脂肪、骨和肌肉都受到伤害，皮肤焦黑、坏死，这时反而疼痛不剧烈，因为许多神经也都一起被损坏了。

1.小面积、轻度烧烫伤Ⅰ度烧伤或Ⅱ度烧伤，面积在1%以下时，急救方法如下：

（1）立即、迅速避开热源。

（2）用冷水冲洗，或将烧（烫）伤的四肢浸泡在干净的冷水里，如此冲洗或浸泡15～30分钟，直至感受不到疼痛和灼热为止。躯干或其他部位可用冷敷方法，借以减轻疼痛，限制伤势的发展。

（3）烧（烫）伤时若穿着贴身的衣服，要在冷水冲洗后脱除或使用剪刀剪开小心除去。

（4）用清水冲洗后，局部涂烫伤膏，可用保鲜膜覆盖。

（5）Ⅱ度烧伤如有水疱，尽量不要把水疱挤破，已破的水疱切忌剪除表皮。

2.严重烧烫伤

（1）将患者尽快安全脱离热源。如果患者发生电烧伤，而触电已导致心脏骤停，应先挽救生命，进行心肺复苏，再处理烧伤和其他外伤。

（2）尽快用冷水冲洗或浸泡、冷却烧伤部位，以降低皮肤温度。要注意的是若伤者面色苍白、四肢发凉、脉搏细弱，烧伤面积30%以上，判断已处在休克时，不要用冷水冲洗。

（3）呼吸道烧伤易发生窒息，要高度警惕。注意清除呼吸道的异物，保持呼吸道通畅。一旦发生窒息或呼吸停止，立即进行心肺复苏。