4月15日至21日是第29届全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“癌症防治，全面行动——全人类、全周期、全社会”。

衢州市哪些恶性肿瘤的发病率最高？不同年龄恶性肿瘤的发病情况如何？大家又该如何预防？衢州市最新“癌情”报告出炉。

肺癌占据发病率和死亡率榜首

日前，记者从衢州市疾病预防控制中心了解到，2022年衢州市报告新发恶性肿瘤11154例，发病率436.58/10万，较2021年有所升高。

2022年，衢州市恶性肿瘤报告发病前五位的分别是肺癌、甲状腺癌、结直肠癌、乳腺癌和肝癌，占患者总数的59.96%。

其中，男性发病前五位的分别是：肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、前列腺癌；女性发病前五位的是：肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌。男女发病第一位的均是肺癌。

同样，全市恶性肿瘤死亡率第一位为肺癌，其次为肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌等。男性恶性肿瘤死亡第一位为肺癌，占全部恶性肿瘤的36.90%，其次为肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌等；女性恶性肿瘤死亡第一位也是肺癌，占全部恶性肿瘤死亡的23.65%，其次为肝癌、结直肠癌、胃癌和乳腺癌等。

从年龄层分析，0岁至14岁年龄段发病前三位的恶性肿瘤为白血病、脑瘤和淋巴瘤；15岁至39岁年龄段发病前三位为甲状腺癌、肺癌、乳腺癌；40岁至64岁年龄段发病前三位分别为肺癌、甲状腺癌和乳腺癌；65岁以上年龄段发病前三位的分别为肺癌、结直肠癌和胃癌。

肿瘤防治，关键在于“早”

世界卫生组织曾提出，至少三分之一的人类恶性肿瘤可以被预防。面对肿瘤，预防远比治疗更重要。“肿瘤防治，关键在于‘早’，早筛、早诊、早治。”四省边际中心医院（衢州市人民医院）大外科主任舒敬德在受访时说道。

说起“早”，舒敬德想起近期接诊的一位乳腺癌患者的病例。家住市区的姜女士是一位年轻白领，虽然平时工作很忙，但仍然非常重视自身健康，每年定期进行体检。今年3月，姜女士在做乳腺彩超的检查中发现，右乳外上方有一个0.8厘米的结节，形态不太好，穿刺提示为乳腺癌。经过进一步检查，肿瘤处于早期，且淋巴结没有转移。后经过保乳手术、放疗等系统治疗，姜女士很快恢复工作，回归到社会和家庭。“这完全得益于姜女士的健康意识，每年进行防癌体检，使乳腺癌得到早期发现，早期诊断，规范治疗。”舒敬德说。

舒敬德介绍，越是早期的恶性肿瘤，治疗效果越好，因此肿瘤的早诊早治非常重要，筛查是最重要的手段。也就是把肿瘤防治的关口前移。肿瘤早期大部分没有症状，临床很难发现，但是，防癌筛查可以发现多种早期肿瘤，如低剂量的CT发现早期肺癌，高分辨率的超声发现甲状腺微小癌。而早期干预如摘除大肠息肉，可以预防大肠癌的发生等。目前，能够对常见的6至8种恶性肿瘤做到早筛，而恰恰这几种肿瘤占据了80%的死亡率。所以，积极进行防癌早筛，可以有效降低恶性肿瘤的死亡率。

舒敬德表示，引起恶性肿瘤发生的因素十分复杂，包括化学、物理和慢性感染等外部因素，以及遗传、免疫、年龄、生活方式等自身因素。但恶性肿瘤可以预防，可以通过三级预防，可以对肿瘤进行防控：一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现、早期诊断、早期治疗；三级预防是改善患者生活质量，延长生存时间。

做自己健康的第一责任人

为了提高恶性肿瘤早诊率和生存率，提升全民健康水平，今年肿瘤防治周期间，衢州市肿瘤防治办公室与衢州市人民医院肿瘤专家携手开展义诊活动，为患者答疑解惑。与往年不同的是，今年采取“一日一专场”，即4月17日为肺癌专场，18日为胃肠道肿瘤专场，19日为乳腺肿瘤、妇科肿瘤专场，20日为前列腺癌、泌尿系肿瘤专场，21日为肝癌专场。“希望更多的人看见，并重视肿瘤防治。”舒敬德认为，医生的工作不只停留在看病上，还应把早筛与健康宣教穿插到日常工作中去。

据悉，为深入推进恶性肿瘤防治工作，国家癌症中心正在全国范围内推广实施“中国居民癌症防控行动”。目前，我市也正在开展此项活动，每个人都可在网上参与健康问卷调查，通过科学评估危险因素，医生会给出合理建议，“量身打造”体检方案。针对高危人群，做特定病种的肿瘤筛查市高效且有必要的。

“今年肿瘤防治周的主题值得每个人深思。”舒敬德说，全人群，指无论是肿瘤患者还是健康人群，都要积极参与到防癌抗癌中去。全周期指的是个体生命全周期的获益，对肿瘤患者需要治疗、康复及心理支持等，对普通人群需要通过环境、生态、社区及个体健康的努力，使他们能够长期保持健康状态，免受肿瘤疾病的负担。全社会指的是包括政府、医疗机构、单位、媒体等资源整合起来，共同参与，达到全社会覆盖。

“每个人都应做自己健康的第一责任人。”舒敬德提醒，每个人都应树立大健康的概念，达到以治疗为中心向以预防为中心的根本转变。