“不是开玩笑，

常喝牛奶会致癌？”

“牛奶激素超标，

女性喝多会得乳腺癌？”

原本美味营养的牛奶

为何突然变成致癌之物

大家都避之不及？

原来是医学期刊BMC Medicine刊发的一项研究引发的轩然大波。该研究指出“中国成年人乳制品摄入量与癌症风险有关”，其中更是实锤【牛奶是乳腺癌的帮凶】。可事实真是如此吗？

Q:牛奶一直都是大家公认的营养又健康，可这研究一出，我连牛奶都没法安心喝。女儿啊，你说这事可信吗？

A:妈妈，凡事不能只看单面。研究的结果不代表是定论，其实啊，你只是和大家一样陷入误区了……

走出误区

1.牛奶含雌激素，会导致乳腺癌复发？

牛奶中包括天然和人工两种雌激素。天然雌激素主要来源于奶牛产奶过程中的自然分泌，这种天然雌激素在牛奶中含量很低，对人体危害不大。

在早些年代，饲养员通常会将人工合成的雌激素注入奶牛体内以促进产乳。然而，根据我国《兽药管理条例》明确规定，被检测出含有人工雌激素的牛奶是不被允许售卖的。

而且，“避开剂量谈危害”本身就是不科学的。根据美国FDA准则，当食用量小于每日最低分泌内源性雌激素量的1％时，不会产生生理影响。若要超过这个标准，需要每天喝3–12升牛奶才行。

2.牛奶含IGF-1，会促进乳腺癌细胞生长？

IGF-1是血浆中胰岛素生长因子-1，在人体和婴儿的合成代谢过程中起重要作用。一个成年人每天自己产生的IGF-1约1000万纳克。

市场上一袋220毫升的牛奶中所含的IGF-1只有约539纳克（2.45ng/ml），即使全部被吸收入血，也仅为每日自身产生的所有IGF-1总量的0.01%。跟人体相比，牛奶中的IGF-1根本微不足道。

3.牛奶含酪蛋白会致癌？

该说法其实是错误解读了一项实验结果——上世纪80年代，美国康奈尔大学的一名教授通过大剂量黄曲霉毒素诱导大鼠产生肝癌，并发现，如果以酪蛋白作为唯一的蛋白质来源，癌细胞的发展较快。其实这个实验结果是被断章取义了，实验中的“大剂量黄曲霉毒素”才是致癌元凶。

相反地，酪蛋白是牛奶中含量最高的蛋白质，含有人体所需的全部8种必需氨基酸，属于“优质蛋白”。

4.牛奶含高脂肪，会增加乳腺癌的风险？

长期高频率食用高脂奶制品容易导致肥胖，而这是影响绝经后乳腺癌患者复发的一个独立危险因素。这或许是大家对牛奶最大的误解。

市面上各种牛奶的脂肪含量有所差别。即使是全脂牛奶，与高脂奶制品相比，其中的脂肪含量也相差甚远。而且全脂牛奶中还提供了少量的必需脂肪酸，其中共轭亚油酸等不饱和脂肪更是被大多研究视为乳腺癌保护性因素。

目前中国抗癌协会乳腺癌诊治指南中只提到减少高脂奶类制品的摄入，并没有限定其他奶及奶类制品的摄入量。

Q:原来是这样，是我盲目相信网上的各种说法了。既然牛奶并不会增加乳腺癌风险，那怎样喝牛奶更加科学呢？

A:这里面可有些门道了，这里就来教您几招！

喝奶小TIPS

饮用要适量，来源要正规

乳腺癌患者治疗过程中营养流失快，容易发生疏松，而牛奶中的优质蛋白、钙、维生素等成分恰恰填补了患者的营养空缺。因此，每天喝一杯奶对乳腺癌患者是不错的选择。

不同阶段，不同选择

目前市场上奶制品五花八门，各有各的营养优势，不同时期的乳腺癌患者可以根据自己需求进行购买。

术后或接受化疗的患者：若进食较少，可选择饮用高营养的牦牛奶和水牛奶。

康复期患者：为补充钙、蛋白质，可以选择价格较低的牛奶或羊奶，但更推荐饮用低脂奶或脱脂奶。

对牛奶过敏的患者或体弱者：可选择骆驼奶和植物奶。若想获得与牛奶相似的蛋白质，建议豆奶，其蛋白含量高，且氨基酸种类齐全；若关注热量高低，杏仁奶是不错的选择；若关注脂肪摄入，可选择燕麦奶，脂肪含量较低。

对于牛奶与乳腺癌风险的问题

我们要切忌一棍子打死

控制每天牛奶的摄入量

选择正规奶源的奶制品

合理看待牛奶的营养价值

积极生活，乐观抗癌！

参考文献：

[1] SUNG H, FERLAY J, SIEGEL R L, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J]. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 2021, 71(3): 209 -249.

[2] Kakkoura M G ,  Du H ,  Guo Y , et al. Dairy consumption and risks of total and site-specific cancers in Chinese adults: an 11-year prospective study of 0.5 million people[J]. BMC Medicine, 2022.

[3] 辟谣!“喝牛奶致癌”等十大乳业谣言被粉碎[J].中国畜牧杂志,2016,52(10):37.

[4] Dashti Fatemeh et al. Consumption of dairy products and odds of breast cancer: an Iranian case-control study.[J]. Breast cancer (Tokyo, Japan), 2022, : 1-9.

[5] 褚楚,张依,向世馨,罗雪路,王海童,李春芳,马亚宾,倪俊卿,高登营,贺建宁,张淑君.山羊奶、牦牛奶、马奶和驼奶中营养成分含量的比较研究[J].中国奶牛,2022(03):34-39.

专家简介

戴璇璇

博士，副主任医师，硕士生导师，温附一乳腺外科科研干事，温州医科大学附属衢州医院（衢州市人民医院）乳甲外科执行主任。浙江省医师协会乳腺肿瘤专业委员会青年委员会副主任委员，长江学术带乳腺癌联盟委员，浙江省医院协会科普专家，温州市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，温州市医坛新秀，温州市科学文化宣讲团成员，主持国家自然基金青年基金1项，浙江省自然科学基金项目1项，厅局级课题2项，参与7项发明专利。共发表SCI文章数篇，影响因子大于10分的2篇。入选温附一青年英才计划。擅长乳腺微创手术，乳腺癌的手术及化疗、内分泌治疗及靶向治疗等综合治疗。

门诊时间：周二全天

门诊地点：1号楼2楼B1区