3年前发现肝内肿瘤

术后复发

如今

30分钟微创手术解忧

第2天顺利出院

来听听李大爷的经历

日前，柯城区73岁李大爷（化名）的经历可谓有惊无险。

3年前，李大爷被确诊为原发性肝癌，手术治疗后症状稳定。

可是，就在今年11月，他在外院就诊复查时被查出肝内肿瘤复发，由于此前有过一次手术经历，李大爷不想通过外科手术来治疗，便慕名来到我院。

李大爷原有乙肝病史，目前复发时肿瘤较小，但如果不在早期治疗，等到肿瘤长大，容易侵犯周边微血管和门静脉等重要组织，增加手术风险及效果。

“针对李大爷的情况，肝移植是最有效的治疗方法，但肝源稀缺，费用昂贵等因素限制了大多数肝癌患者获得肝移植的机会。”我院超声科主任周余旺介绍。

而李大爷术后第二天就能出院，则得益于我院超声介入团队开展的微创手术。

“李大爷年龄大、体质差，肿瘤位于肝实质、位置较深，无法耐受多次手术创伤。经过MDT多学科讨论，认为施行肝转移瘤射频消融术是最益于患者的治疗方案。”超声科副主任刘雪平表示。

在手术当天，刘雪平先将射频消融针穿刺到肝脏病灶中心，启动射频消融仪后，针尖周围迅速产生100度以上的高温，在这样的温度下，肿瘤很快就被凝固坏死。

消融针单针的作用范围为4.2*3.2cm，而李大爷此次复发肿瘤的大小为1.2*1.0cm。为确保肿瘤周边重要血管及胆管不受损伤，术中全程还应用超声造影技术精准定位导航，大大降低了术后复发率。

整个微创手术仅仅用时30分钟，术后第一天，李大爷便可以下地行走，第二天即办理出院。

科  普

哪些患者适合做射频消融术？

在肝脏转移性肿瘤病灶数量较少、体积较小的情况下，射频消融治疗带来的创伤小，患者的耐受性较高，不愿意或不适合做外科手术切除的患者就比较适合采用此治疗方案。

肿瘤消融后是否会再复发？

消融过程在彩超下全程可见，具有定位精准、创伤小、恢复快、痛苦轻、安全性高等特点。现有的技术，完全可以做到在保护正常组织的情况下，定向融掉肿瘤。

专家简介

周余旺   

主任医师，浙江省医师协会超声分会常务委员，浙江省医学会超声分会委员，衢州市医学会超声分会主任委员，介入学组成员，衢州市人民医院超声医学科主任。擅长肝脏、甲状腺等肿瘤射频消融术，肝、肾，卵巢等囊肿硬化治疗术，各类穿刺置管术等介入治疗，对先天性心脏病、风湿性心脏病等心脏疑难疾病的超声诊断有着丰富的经验。

专家门诊：周二上午

门诊地点：1号楼2楼C1区

刘雪平   

副主任医师，医学硕士，中国医药教育协会委员，浙江省数理医学会精准介入与智能诊断分会委员，浙江省抗癌协会超声专委会甲状腺消融学组委员，衢州市医学会超声分会委员、秘书，衢州市人民医院超声医学科副主任。

从事超声诊断与介入治疗15年，擅长肿瘤微创消融治疗（如甲状腺结节、肝肿瘤、浅表肿瘤、子宫肌瘤等）、各部位囊肿微创穿刺硬化治疗。各部位肿瘤穿刺活检，脓肿穿刺抽吸及置管引流、经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）及各部位肿瘤放射性粒子植入等，尤其在重症超声介入方面积累了丰富的经验。

介入超声专家门诊：周五上午

门诊地点：1号楼2楼C1区