孕妇突发急性重症胰腺炎,多学科接力护佑母子平安
文章来源:产科 作者: 点击数:2772 更新时间:2022-10-31
27岁的王女士(化名)家住龙游县,怀孕33周,孕期以来一直情况平稳。10月10日早晨,王女士出现腹部持续性剧痛,并伴随恶心呕吐。
家人立即将王女士送至当地医院,经检查,被诊断为急性胰腺炎。
病情危急,生命岌岌可危
因病情危急,当地医院建议王女士立即转上级医院治疗。
当晚7点30分,王女士被120救护车紧急护送至衢州市危重孕产妇抢救中心——四省边际中心医院(衢州市人民医院)。产科值班医生喻向春立即将王女士收治入院,并联系胰腺疾病科会诊。
经过进一步检查,王女士确诊为急性坏死性胰腺炎。起病急、进展快,如果不及时采取措施,很可能出现严重并发症,甚至危及生命。
“患者怀孕33周+,但实际孕周只有32周,胎儿偏小,如果早产,胎儿可能存在一定的风险,例如早产儿并发症,但不及时手术,母亲就会有生命危险……”产科主任纪毅梅迅速做术前评估。此时,王女士的疼痛依然没有缓解,随时面临生命危险,家属心急如焚。
连夜手术,保母婴平安
“不能拖延,马上准备手术!”纪毅梅汇报医务处后,连夜启动MDT团队紧急会诊,经产科、胰腺疾病科、新生儿科、ICU等科室充分评估,为王女士立即开通绿色通道,行剖腹产术,并加强术中监护。
凌晨00:21,产房内传来婴儿的啼哭声,一名3斤重男宝顺利分娩。术中发现王女士的腹腔中有大量腹水,如果没有及时手术,王女士和胎儿都将面临生命的危险。术后,王女士转入ICU接受后续治疗。
经过20多天监护,王女士和宝宝情况稳定,不日即可出院。
避免暴饮暴食,
远离妊娠期急性胰腺炎
妊娠期急性胰腺炎多发生在妊娠中晚期及产褥期,常由胆道疾病、脂代谢异常、妊娠因素、酗酒、暴饮暴食、高脂饮食等引起,其发病率约为1/10000-1/1000。生活中常有孕妇妊娠期患上急性重症胰腺炎,有“九死一生”的说法。
“急性胰腺炎发病急、病情重,常出现腹痛腹胀、恶心呕吐以及发热等症状,疼痛呈现阵发性加剧。”
纪毅梅指出,孕妇在妊娠期间是重点保护对象,饮食上总是大鱼大肉,容易出现营养过剩的情况。
纪毅梅提醒,妊娠期要合理营养,均衡饮食,以清淡易消化的食物为主,少吃动物内脏、油炸食品,多吃一些鱼类、水果、蔬菜等,避免暴饮暴食,避免辛辣刺激性食物,养成规律的生活习惯,身体不适要及时就诊。
专家简介
纪毅梅
产科主任,主任医师,妇产儿科党支部书记。浙江省计划生育分会常委,浙江省妇幼健康协会委员,衢州市医学会妇产科分会委员,衢州市医学会围产医学分行副主委。
能熟练开展宫颈环扎术,臀位外倒转术,子宫下段多次剖宫产术、腹膜外剖宫产术、头吸、产钳助产术、子宫切除术、宫腔镜下异物取出、电切术,腹腔镜下附件手术等产科手术。
擅长产科常见病,孕产妇危重合并症、并发症的治疗和抢救。在妊娠期代谢性疾病、疤痕子宫阴道分娩、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎位异常等领域临床处理经验丰富。
专家门诊时间:周三全天,周六上午
门诊地点:1号楼4楼A2区