医者承生命之重，必须匠心于行。医者，是当下最需要坚持工匠精神的匠人，他们精益求精、专注耐心、一丝不苟，用双手给予无数人新的希望，用双手撑起生命之重，在手艺与生命之间寻求隽永，今天，我们推出《医者匠心》系列四，走近胃肠病中心主任兼结直肠外科主任林水泉，聆听他的故事。

人物名片

林水泉，主任医师，浙江省医学会微创外科分会常委，浙江省医师协会肿瘤外科分会委员，浙江省大肠癌专委会委员，浙江省肿瘤微创专委会委员，衢州市医学会外科分会主任委员。

林水泉在市内率先开展腹腔镜下结直肠癌根治手术，开展首例超低位（肿瘤距离齿线2cm）保肛、保神经功能手术以及全腔镜胃手术，年均腹腔镜胃肠手术量在衢州地区医疗领域占比最高，至今累计实施腹腔镜胃肠癌根治手术1600余例……

披星戴月、风雨兼程，他用行动诠释医者的职责与担当，秉承着敬畏生命、技术为本的医者仁心，他谱写出一曲奉献的赞歌。

蜕变：从县级医院到三甲医院

2005年10月，林水泉通过公开招聘从龙游县中医院调至我院肝胆外科，刚从上海东方肝胆外科医院进修回来的他，有了更好的平台。和肝胆外科同事一起开展肝三叶切除、中肝叶切除、肝门部胆管癌根治术、胆管狭窄修复、胰十二指肠切除术等高难度手术，开辟了肝胆外科的一片天地。时过境迁，腹腔镜微创手术逐渐兴起，在医院的安排下，林水泉开始主攻胃肠肿瘤微创手术，短短几年时间，他就实现了腹腔镜微创胃肠癌根治手术从无到有、从有到强的理想，打赢了这场与时俱进的攻坚战。

“腹部外科疾病繁多，诊疗千头万绪，因此对医生的诊断和治疗都有着极高的要求，尤其对急腹症的诊断，术后并发症的处理等等，牵一发动全身，丝毫马虎不得。”兴趣是最好的老师，林水泉偏偏把腹部外科诊疗作为自己临床工作重点。从南京军区总医院腹部外科进修后，在腹腔感染、肠外瘘、多次术后肠梗阻等复杂重症病人的诊治能力方面得到了进一步提升。

“病人接受手术治疗，是对医生的无限信任。”对于每一台手术，林水泉总是保持高度的敬畏之心。

左一为林水泉为患者手术

“肿瘤治疗的新技术和新理念层出不穷，相对传统手术，微创手术切口小、创伤小、恢复快、痛苦少，是高科技带来的医学革命。”林水泉说，只有不断学习才能紧跟医学前沿。这些年来，几乎走遍全国各个胃肠肿瘤微创中心，如北京肿瘤医院、上海瑞金医院，广州南方医院、福建协和医院、华西医院、西南医院、江苏省人民医院、邵逸夫医院等。集众家所长，紧跟胃肠肿瘤微创治疗前沿。

突破：加快精准诊疗的步伐

从医30余载，他始终怀揣着全心全意为患者服务的初心，在医学道路上风雨兼程。医术上，精益求精，对患者，以心交心。

病人在手术前后需要采取辅助治疗措施，如肠癌患者术前术后要长时间插胃管，管子经过鼻子进入胃里，放置时间可达一周左右时间。

“诊疗的意义不仅仅是治愈疾病，还要给予患者更舒适的就医体验！”看到患者的痛苦，林水泉想方设法改进辅助措施。

2016年，为组建外科快速康复团队，林水泉前往南京军区总医院等医院学习，此时，他已经是肛肠外科主任。学成归来，他牵头在肛肠外科开展了外科快速康复项目，自此，执行了数十年之久的术前放置胃管的治疗措施更新迭代，患者在术前可以进食清亮液体补充体力。这一突破，大大减缓了患者术中遭受的痛苦，在临床上取得了良好的效果。

“科研是一个科室发展的生命力，是提升学科影响力的关键。”2020年以来，医院各项新技术如雨后春笋般陆续开展，2022年1月，肛肠外科亚专科结直肠外科成立。

如何打造一个崭新的医教研一体的结直肠外科？早在2016年12月，在院领导的大力支持下，林水泉带领肛肠外科成立了衢州市第一个结直肠癌生物样本库，并在此基础上开展离子通道对结直肠癌淋巴结转移作用机制的研究，发表包括SCI论文在内的多篇论文，申请了2个课题，1个课题在省市级立项。

如今的结直肠外科紧跟医疗前沿技术，不断拓展领域，开展新项目，向着更精细、更专业的方向快速发展。据统计，我院的大肠癌腹腔镜微创手术每年200台左右，微创手术比率达到95%，居于省内先进水平。

希望：点燃患者心中的明灯

来自常山的刘老伯是林水泉医治过的病人，2022年，新年伊始，刘老伯给林水泉打来电话诉说感激之情，“林主任，我能活到现在，多亏了你，谢谢你……”

原来，刘老伯在两年前曾确诊肠癌伴肝、肺、纵膈、腹腔转移，因伴发肠梗阻导致剧烈的腹痛，刘老伯痛苦不堪，因治疗难度太大，当地医院建议保守治疗。

然而，刘老伯一家不甘心，立即将老人转到我院，林水泉接诊后仔细分析病情，发现刘老伯肝脏内虽然有近百枚转移病灶，但是肝功能基本正常，有手术治疗的机会。经过造瘘手术，缓解了刘老伯肠梗阻的症状，通过营养治疗后进行了化疗和靶向治疗。

“外科手术是根治肿瘤的唯一希望，但是，很多患者没有机会进行手术，十分可惜。”在林水泉的精心治疗下，奇迹出现了，经过12次的化疗靶向治疗以及4次手术，刘老伯体内的肿瘤得到了控制，影像上几乎看不到肿瘤存活的迹象。

如今两年时间过去了，刘老伯维持着低负荷的肿瘤共生状态，就像正常人一样生活。而像刘老伯一样，曾经被告知无望，却在林水泉这里得到帮助的患者还有很多。

对于初诊晚期的患者，怎样让患者获得手术根治的机会？对不能手术的患者，怎样帮助他们减少痛苦，延续生命？这一直是林水泉关注的事情，自2018年开始，林水泉主导晚期肿瘤患者的全程管理，通过晚期肿瘤综合治疗项目的推进，很多晚期的患者获得了手术的机会，并根治了肿瘤或者实现长期的带瘤生存。

“技术不错”“不善言辞，总是一心扑在工作上”“很温和，没见他吼过人”……说起林水泉，同事赞不绝口。谈起今后的打算，他说：重点打造一个专业的医学团队，重视年轻医生的培养，包括管理能力、医疗专业能力、科研能力等，但其中最根本的是专业能力必须过硬，在此基础上团队人员也有不同分工，通过培养不同能力的各种人才，团队才能走得更远。