首例气道急症快速通道启动,肺癌大咯血患者转危为安
文章来源:呼吸与危重症医学科 作者:华志丹 点击数:2327 更新时间:2022-05-20
日前,“四省边际气道急症快速通道诊治联盟”启动,5月15日,我院就迎来了第一例气道急症预警。
吴爷爷今年89岁,家住柯城区,因肺癌大咯血,在外院行气管插管后转至我院重症监护室(ICU),在呼吸机辅助通气下,80%浓度给氧,氧饱和度不能维持在正常水平。
ICU接诊医师冯兴林立即启动气道急症快速诊治流程,气道急症快速通道诊治团队人员接到预警后,迅速赶到,在ICU床旁为吴爷爷施行“支气管镜下气道血栓清理”。
此时,吴爷爷肺癌累及的支气管还在不断往主气道冒血,且病变支气管被肿瘤组织侵犯,存在气道狭窄,加重了通气障碍。
呼吸与危重症医学科主任金旭如,副主任医师盛建辉与内镜中心护师程义仙密切配合,迅速在吴爷爷病变的支气管内置入一枚覆膜支架,通过压迫病灶组织止血,同时开放了狭窄气道,气道阻塞问题得以解决。吴爷爷生命体征趋于平稳,预计能很快撤离呼吸机,拔除气管插管。
快速高效的救治是挽救气道急症患者生命的关键,四省边际气道急症快速通道诊治联盟的成立,为四省边际地区气道急症患者开通了一条快速转诊、有效救治的生命通道。未来,该联盟还将向基层医院推广气道急症相关救治技术,开展科普宣传教育让气道急症快速通道诊治这项工作惠及四省边际地区的广大老百姓。
科 普
什么是气道急症?
因各种原因导致气道病变,出现气道大量出血、呼吸困难、窒息等需紧急处置的急症,包括鼻腔、口腔、咽喉,气管、支气管的大量出血、异物、良恶性气道狭窄导致的急性气道阻塞症状。
四省边际气道急症快速通道诊治联盟成员有哪些?
四省边际气道急症快速通道诊治联盟成员单位包含衢州地区市县级医院,并延伸至江西上饶、安徽黄山等部分地区的医疗机构。相关科室有急诊科、呼吸与危重症医学科、耳鼻咽喉科、麻醉科、胸外科、放射科、内镜中心、手术室等。患者无论在四省边际地区哪个医疗机构就诊,接诊的联盟内医务人员均可启动快速转诊通道,衢州市人民医院气道急症多学科诊治团队则启动应急响应,立即接诊患者,给予快速、有效的救治。
哪些情况下需要启动气道急症快速通道?
1、口、鼻、咽喉、气管、支气管有较大量的出血致呼吸困难。
2、异物卡喉或吸入呼吸道致呼吸困难。
3、良恶性气道疾病导致的气管狭窄、呼吸困难。
如患者出现以上情况,接诊医师或患者本人均可通过呼叫,启动气道急症快速诊治通道。
如何救治气道急症?
1、呼吸道大量出血者:快速判断出血部位、病因,积极止血治疗,过程中保障健康气道正常通气,防治窒息。
2、口、鼻、咽喉、气管、支气管异物:行喉镜、支气管镜等手段取出异物。
3、良、恶性气道病变造成气道阻塞:行支气管镜下介入治疗解除气道阻塞。
如何启动气道急症快速诊治通道?
1、联盟成员:通过联盟微信群或电话呼叫衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院)气道急症多学科团队人员启动。
2、患者:拨打气道急症预警电话0570-3055120,简要描述病情,医务人员判断后启动。
3、急诊就诊:患者前往衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院)急诊科就诊,分诊台医护人员评估判断后启动。
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