56岁男子突发呼吸心跳骤停,医生上演生死时速抢救生命
文章来源:重症监护室 作者:徐芳芳 点击数:2554 更新时间:2019-01-09
近日,我院重症监护室急诊ECMO团队和多学科协作上演了一场救人的“生死时速”。
1月16日下午,江山的何先生在家中突发胸前区闷痛不适,一开始并未重视,2小时后胸痛加剧,并且出现出冷汗、恶心呕吐等症状。何先生立即到当地医院检查,医生考虑“心肌梗塞”并且病情危重,建议转上级医院。
15点40分,何先生到达我院急诊科,心电图检查:急性下壁心肌梗死。病情急转直下,出现了心室颤动、心脏骤停,急诊科医护人员立即采取电除颤、心肺复苏、气管插管等抢救措施。可是电击恢复窦性心律后没多久,室颤又再次出现,继续电除颤……反复出现的室颤,让医护人员捏了一把汗。
重症监护室和心血管内科医生会诊后,判断何先生急性心肌梗死,并且梗死面积大。目前患者生命体征极不稳定,反复出现心脏骤停,手术治疗风险极高;但若不及时打通梗塞血管,患者心脏随时可能再次停跳。要进一步治疗只有在建立体外肺膜氧合(以下简称ECMO)体外循环支持下联合急诊PCI术,才有一线生机。
重症监护室的ECMO团队的医护人员迅速响应起来,“启动ECMO(膜肺氧合)生命支持救治程序!在急诊科的医护人员有序的心肺复苏抢救和配合下,成功建立ECMO体外循环支持治疗。
一边是与死神博弈的抢救,一边是与时间赛跑的手术。经过ECMO维持半小时稳定后,何先生立即从急诊ICU转送至导管室。心血管内科无缝衔接,屠晓鸣主任团队接力成功再通患者的右侧冠状动脉和支架植入。术后何先生转回重症监护室继续治疗。每个经历了那个过程的医护人员,都体会了生死时速的惊心动魄。
目前何先生已脱离危险,正在康复中。
ECMO是一种心肺生命支持的新技术,作为收治疑难危重症为主的综合性医院,ECMO已成为急危重抢救体系中不可或缺的重要方案。
我院经过近几年的努力,已经逐渐形成了一个高效的ECMO团队。迄今已开展ECMO40余例,多次成功救治急性心肌梗死患者,为危重症患者的抢救赢得了宝贵的时间。
每一次山穷水尽之处,
有医护人员全力相助,
才能得以峰回路转柳暗花明;
每一次与时间赛跑,
争夺生命主动权的过程中,
有多学科团队协作支撑,
才能让生命感受到最坚实的力量!