不久前，来自衢州龙游的李先生因左眼被外物撞击导致眼睑裂伤，此后，眼睛总是泛红，更难以接受的是经常泪眼朦胧，严重影响了日常的工作和生活。

“我的眼睛治不好了吗？”经当地医院治疗，李先生却仍感不适。

“衢州市人民医院是我们的医联体医院，你可以去那里的眼科试试。”在当地眼科医生的建议下，李先生抱着一丝希望前往温州医科大学附属衢州医院（衢州市人民医院）求诊。

“患者刚来的时候眼睛布满血丝，左眼眼眶湿漉漉的，精神状态也不佳。”眼科主任童毓华详细询问病史后为李先生进行眼科辅助检查，结果显示，困扰李先生数日的原来是“左眼陈旧性泪小管断裂”。

症结已经找到，手术修复难度却不一般。

"泪小管断裂已1周多，错过了行I期泪小管断裂吻合术（外伤后48小时内前往医院行泪小管断裂吻合术）的最佳治疗时期，而且伤口处已出现了不正常愈合，形成了瘢痕，寻找鼻侧断端十分困难，同时，泪小管解剖位置特殊，在放置泪小管内支撑物时，断裂的泪小管常退缩在组织内，不像经泪点进入那么容易。"童毓华介绍，李先生由于种种原因，断裂的泪小管未能进行I期手术，只对眼睑皮肤裂伤进行了简单的清创缝合，因而导致泪眼朦胧，影响正常视力，降低了生活质量。

泪小管细如发丝，其管径只有0.5-0.8毫米，长约10毫米，手术难度显而易见，而支撑物（引流管）从一端穿出不顺利的情况也很有可能发生。

“手术难度还是有的，但我们可以努力尝试。”经过充分的术前评估，童毓华带领眼科团队当天便为李先生进行Ⅱ期泪小管断裂吻合术。

显微镜下，克服寻找断端难度大、术野狭小、管径细小等困难，童毓华成功将断裂的泪小管连接。

随后，又在泪小管中小心翼翼地放置了一根引流管。

短短10分钟，手术顺利完成。

“原以为要去省级医院手术，没想到在衢州本地就能完成，太感谢你们了！”困扰数日的流泪不止瞬间治愈，术后第二天，摘除眼部纱布，李先生感受到了多日不见的清亮。

“发生泪小管断裂后，通常不会出现特别明显的症状，容易错过最佳治疗时期。”童毓华提醒，当眼部发生外伤时，应及时前往医院做眼部检查，因为内眦部眼睑皮肤裂伤常伴有泪小管断裂。

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随着显微技术的不断发展，泪小管断裂I期吻合成功率越来越高。而基层医院由于设备、技术受限，开展此项技术相对困难，作为开化县人民医院、龙游县中医院、江山市中医院、柯城区人民医院、衢江区人民医院的医联体单位，衢州市人民医院充分发挥联动互助的优势，目前，已成功开展Ⅱ期泪小管断裂吻合手术10余例，造福衢州百姓。