咳嗽、气喘、胸闷、呼吸困难，上气不接下气，小脸蛋通红，这是儿童哮喘的典型症状。

5月5日世界哮喘日，衢州市人民医院儿科专家龚敏带来哮喘防治科普，为您解答儿童期最常见的慢性呼吸道疾病——支气管哮喘。

据统计，全世界目前大约有2亿哮喘患者（包括成人和儿童），而儿童哮喘患病率差不多为2%，这个数据是相当大的。

儿童哮喘好发于哪个年龄段？

 80%的儿童哮喘发病在5岁以前，20%的儿童哮喘有家族史，家族人员包括爸爸妈妈、爷爷奶奶、外公外婆等。多数哮喘儿童有婴儿湿疹过敏性鼻炎病史，而且可能对食物或药物有过敏史。

我的孩子也经常喘，是不是就是哮喘？

喘息不一定就是哮喘，很多疾病都会导致喘息，最常见的是心、肺疾病。尤其是学龄前儿童，喘息是常见症状，发作的原因通常与呼吸道感染有关，而不单指哮喘。

有喘息的患儿一定要定期随访，让医生重新评估，看是否有继续治疗的必要，避免过度用药治疗。需要提醒的是，如果喘息患儿的父母有哮喘病史、过敏性鼻炎、食物过敏、不感冒时也有喘息等情况，就要怀疑哮喘可能，趁早就诊，早诊断、早治疗肯定要比拖拖拉拉好。

诱发儿童哮喘的因素有哪些？

很多因素会诱发哮喘，包括过敏性诱发因素(尘螨、食物、霉菌、花粉、动物毛皮屑等)，非过敏性诱发因素(运动、病毒感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸“二手”烟、阿司匹林等药物)。有过敏性疾病/哮喘家族史、过敏性鼻炎病史、过敏性皮肤病史人群，更可能得哮喘。

儿童哮喘的症状有哪些？

喘息发作时，靠近患儿能听到肺部有很响的声音，呼噜噜的哮鸣音，呼气相延长，而且反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理化学刺激、呼吸道感染以及运动有关，常在夜间发作或清晨发作或加剧。

怎样判断孩子是否患有哮喘？

正因为哮喘可能伴随呼吸道感染而症状加重，所以不要把所有喘息都归根于感冒，可能哮喘就隐藏在感冒背后。当排除其他能导致喘息、咳嗽、气促、胸闷的疾病后，仍有喘息发作，即可诊断为哮喘。当喘息症状不典型，但具备以下任意一项检查阳性，即可诊断为哮喘：支气管激发试验阳性；支气管舒张试验阳性；最大呼气流量每日变异率大于20%以上。

孩子这么小就得了哮喘，担心用药多了对身体不好，等孩子长大一些，体质好起来自然就好了？

儿童轻度哮喘发作往往可以自行缓解，但如果是中重度发作，最好就医用药，制定长期治疗计划，以免加重病情。

孩子哮喘，日常护理应该注意什么？

不要让孩子在布艺家具上躺卧或睡觉，每周用热水给孩子清洁床单、衣服和玩具；进食生冷食物后，很容易令气管收缩而复发哮喘，避免食用凉性食物；多陪孩子做些温和的运动，如慢跑、游泳等，提高孩子的心肺功能、增强耐力、缓解哮喘症状；通过户外吸氧增加负氧离子吸收，缓解支气管痉挛、增加肺活量，对哮喘、气管炎、支气管炎等疾病有良好效果。