衢州的周老先生今年已96岁高龄，十多年前就患有静脉曲张，久站活动后疼痛症状十分剧烈。然而，老先生并未重视，也没有进行正规治疗。十几年来，老先生右下肢皮下蚓状隆起越来越严重，大隐静脉严重扩张导致了下肢血流严重不畅。前不久，周老先生整个右下肢红肿并持续性胀痛，因疼痛难耐，这才在家人的陪同下来到衢州市人民医院血管外科就诊，经诊断，周老先生患有“右下肢静脉曲张伴右下肢静脉炎”。经过抗感染治疗，炎症明显消退，下肢红肿痛症状基本消退，接下去该怎么做？

如果保守治疗，疼痛的隐患仍然存在；如果选择手术治疗，存在高龄心肺功能减退、麻醉及手术风险高的问题。特别是以前，静脉曲张手术需要全麻，手术过程复杂，创伤大，患者修复期长，对很多同时患有心脏病、糖尿病等疾病的静脉曲张患者来说风险极高，这也是很多中老年患者不敢进行手术、只能忍受疾病痛苦的主要原因。

究竟选择手术治疗还是保守治疗？周老先生的家人顾虑重重，老人的儿女反复询问该院血管外科主任陆炜：“父亲年事已高，不知道能不能承受手术？”“手术后，多久才能恢复？会不会有什么后遗症？”

当得知“大隐静脉射频消融闭合术”是一个微创手术，具有创伤小、恢复快、术后几乎无痛的特点，可以明显提高老人家的生活质量时，家属最终一致决定进行手术治疗。

为了把高龄患者的手术风险降到最低，陆炜专家团队根据患者的年龄、身体状况，术前进行了严谨的会诊和病例讨论。充分评估后，制订了个性化的治疗方案，同时准备了详细的手术期处理预案，为手术的顺利开展提供了有力的保障。

日前，周老先生接受了“大隐静脉主干射频消融闭合术”。短短30分钟，手术顺利完成。术后周老先生即可下地行走，目前，老人恢复良好。

据了解，来医院治疗静脉曲张的患者一般在50岁至70岁之间，像周先生这样96岁高龄成功接受手术的病例在国内实属罕见。

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静脉曲张形成如果不及时治疗，病情只会不断进展，可能会发展成静脉溃疡溃烂，皮肤颜色发黑，严重瘙痒，出现大出血，部分病人，出现肺栓塞，情况更加危急。

容易出现静脉曲张的三类人

长时间保持一个姿势。如久坐久立，这种情况下瓣膜功能承受更大的压力，血流缓慢。教师、司机、医务人员、白领都属于高发人群。

老年人。随着年龄的增长，血管弹性降低，血管壁张力降低，静脉瓣膜会出现由轻到重的关闭不全，因此老年人也是静脉曲张高发人群。

孕妇。孕期子宫增大，盆腔内血流量增加，不但会引起静脉内压力增高，还会影响下肢回流从而成为静脉曲张的高发人群。

预防静脉曲张从科学用脚开始

陆炜建议，站立工作时要每隔20分钟左右，活动一下下肢，推荐动作，模拟脚踩缝纫机10到20次，抬腿10次左右；避免长时间静坐，特别是静坐的时候，不要跷二郎腿，每隔40分钟起身活动一下，推荐动作同上；晚上睡觉在没有不舒服的情况下，可以脚下垫东西，把脚稍微抬高，促进血液回流；静脉曲张的高危人群，特别是准妈妈，应该每天散散步，可以有效预防静脉曲张；多吃富含纤维的食物和水果，防止便秘，平时不要提过重的物品，不要束腰过紧；还可以在医生的指导下选择适合自己的医疗用静脉曲张袜。

对于已经患上静脉曲张的患者，建议根据医生的评估，采用静脉曲张袜治疗，静脉硬化剂治疗或手术治疗；手术治疗方法包括传统抽剥术和微创的闭合术。