他汀类药物影响血糖水平

文章来源：健康报 作者：乔宁 点击数：4743 更新时间：2013-11-11

??? 日前，国家食品药品监督管理局在网上发布公告，提醒医务人员和患者警惕他汀类药物引发的血糖异常不良反应及与HIV蛋白酶抑制剂的相互作用。
　　他汀类药物是一类临床广泛使用的口服降脂药，主要用于降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，预防和治疗心血管疾病，国内上市的产品包括辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀和匹伐他汀。HIV蛋白酶抑制剂是治疗HIV感染的抗病毒药物，国内上市的产品包括洛匹那韦、达芦那韦、沙奎那韦、阿扎那韦和利托那韦。
　　相关研究发现，他汀类药物可引起患者血糖异常，表现为空腹血糖水平升高、糖化血红蛋白水平升高、新发糖尿病、糖尿病血糖控制恶化等。他汀类药物与HIV蛋白酶抑制剂同时服用，可能会使他汀类药物的血药浓度增高，增加包括横纹肌溶解在内的严重不良反应风险。世界卫生组织药品不良反应数据库信息显示，截至今年4月6日，数据库共收到我国上市的8种他汀类药物引起的血糖异常不良反应2540例次，其中，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀的血糖异常报告比例较高。
　　国家药监局建议，医护人员应在用药前询问患者的既往病史和联合用药情况，密切监测用药糖尿病患者的血糖状况；患者如出现多尿、多饮、多食、疲乏等怀疑与糖尿病或血糖紊乱有关的症状，应立即向医生咨询。