青少年切不可忽视“蛋疼”
文章来源：泌尿外科 作者：严金露 点击数：4858 更新时间：2015-02-26
??? 大家一定听说过“蛋疼”这个网络词汇吧，它表达的是：现在做的所有不合常理的事情，也可用来形容无奈。事实上正如它的定义一样，有时“蛋疼”的出现会让人觉得不合常理。请看以下两个案例：
??? 小张，22岁，突发左侧阴囊疼痛，就到当地卫生院就诊，在卫生院挂了抗生素后没有好转。12小时后小张才来到衢州市人民医院，彩超检查发现左侧睾丸血流减少，泌尿外科医生紧急安排了阴囊探查术，术中发现左侧睾丸鞘膜腔内转位720度，颜色发黑，复位热敷后仍无好转，无奈只能将左侧睾丸切除，对右侧睾丸进行了固定。
??? 小陈，14岁，在学校和同学踢完足球后回到家，忽然觉得左下腹部疼痛，但疼痛不明显，等到晚上睡觉时，感觉阴囊处胀痛不适才告诉父母。父母立即带小陈赶到衢州市人民医院，紧急手术发现一侧睾丸已坏死。父母不愿意相信，坚决不同意行睾丸切除，医生只能将小陈的左侧睾丸复位固定。一周后复查，不仅睾丸血流没有恢复，术后恢复也不佳，最后只能无奈的将患者再次送入手术室，行左侧睾丸切除。
??? 为什么会发生睾丸扭转？究其原因可能和一些先天结构异常有关。睾丸系膜过长，鞘膜壁层在精索的止点过高，睾丸、附睾完全被鞘膜包绕所引起。当精索顺其纵轴旋转就会导致睾丸的血供突然受阻，造成睾丸急性缺血、坏死，是常见的阴囊急症之一，以青春期最为多见，在25岁以下人群发病率为1／4000 。
??? 剧烈活动、外力作用以及睡眠快速眼球运动相时等因素都是造成睾丸扭转的主要诱因。值得注意的是，有些患者起病隐匿，可表现为突发单侧腹股沟区或下腹痛，容易误认为疝气、附睾炎等。大家要知道睾丸扭转发生5小时内复位者，睾丸挽救率为83％；而10小时以内者，挽救率降到70％；超过10小时者，仅有20％ 的睾丸挽救率。任何延误诊断，没有正确治疗都可能给患者造成永久的身心痛苦。
??? 很多青少年觉得阴囊处疼痛难以启齿，可能会隐瞒疼痛发生的部位及时间而延误了病情，市人民医院泌尿外科提醒：父母一旦发现小孩有以上症状时，要及时到正规医院检查治疗。
