反复心绞痛 病因终查明
文章来源:宣联处 作者:徐莉 点击数:4635 更新时间:2016-02-02
??? “2个月前,我突然感到胸口痛,最近半月,发作得越来越厉害,几乎每天都会难受一会,感觉胸口有一块大石头压着,难受得气都喘不过来,全身无力,哎……”来自江山的江大爷近日被反复胸痛折磨得苦不堪言。
反复胸痛? 病因难寻
??? 据悉,69岁的江大爷在发病初期曾在江山当地的卫生院就诊,吃了几日的中成药,可是丝毫不见成效,反复频发的胸痛依然折磨着他。
??? 1月上旬,江大爷来到了衢州市人民医院心血管内科就诊。根据江大爷叙述的症状,医生建议他住院查找病因。可是,子女不在身边,老伴的身体又不好,是否住院检查让江大爷着实为难了一番。
??? “到底住不住院?当时我也不知道怎么办才好。”江大爷说,“听说医院到了一台新CT,很先进的!我一定要好好检查一下。”
新CT为诊断病情提供了便捷
??? 1月14日,市人民医院320排640层螺旋CT正式投入使用。很快,江大爷的病因有了明确诊断,查冠状动脉CT显示“左前降支近段混合斑块伴管腔狭窄(狭窄程度约70-80%)”俗称:冠心病。
?? “江大爷还是比较幸运的,像他这种情况,以前只有通过住院做造影才能找到病因。”心内科徐红青医生介绍,“如今的320排CT扫描速度快、图像清晰,可以发现直径小于1mm的病变。相比传统的造影,新CT在无创的前提下就能找出病灶,更受患者欢迎。”
??? 接下来江大爷接受了心脏微创手术,心内科主任屠晓鸣团队在江大爷心脏狭窄的血管里植入了2个支架,术后,江大爷的病情很快得到了控制,目前已顺利出院。
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?? 320排640层螺旋CT有哪些新功能?
??? 扫描速度快
??? 这台320排640层螺旋CT0.27秒扫描一圈就能将整个器官在瞬间内成像,可显示整个器官的活动和血流情况,生成人体立体动态影像。这就意味着很微小的病灶都很快显示出来,这一点其他螺旋CT无法比拟。
?? 之前无法做螺旋CT的患者这个CT能做
??? 对于心率快、心率不齐的患者是无法做64排螺旋CT的,因为无法检查出病灶。不过,有了这台CT,上述疾病的患者是都可以做了,而且这台CT的价格和64排CT的价格是一样的。
? ?独有的电影采集模式
??? 具备了16厘米的超宽覆盖,使其器官成像不再需要采用传统的螺旋扫描进行覆盖,而是在不移动扫描床的前提下使用独有的电影采集方式,将器官的动态信息全部采集下来,整个过程就像拍电影一样。还可以将胃肠道的蠕动过程都能清晰拍下来,血管的扩张情况也是清晰可见。
? ??动态功能影像“视”界
??? 独特的成像方式带给临床是全新的影像资料。传统的CT扫描要求严格制动,那样就不能反映运动器官的真实功能状态。但这台新CT不仅能提供运动器官的功能状态,而且可以捕捉血管内血流的动态信息,也为疾病诊断提供更准确的影像资料。
??? 所以说该CT是全球唯一可做全景电影的动态容积CT设备,最大的特点是可以用更低的射线剂量,提供给病人更高质量的诊断结果,真正实现了安全检查,可用于婴幼儿及高端体检筛查的临床需要,诊断更快捷、更安全、更准确。
??? 一、优势:超快、超清、超低辐射
??? 1.超宽覆盖范围、超快扫描速度和超精细采集精度完美结合,是目前CT市场上唯一实现仅需0.27s 即可旋转一圈、同时采集16cm、 超宽覆盖范围内的超精细0.5mm图像数据的产品。
??? 2.超高清图像质量,2mm@3HU高清密度分辨能力与0.31mm各向同性分辨能力的完美结合,带来超高清图像质量。
? ??3.超低检查剂量,全影像链全新平台整体剂量降低90%以上,达到相同图像质量仅需其他CT产品的五分之一的剂量。
??? 二、临床应用创新
??? 1.“一站式”检查
??? (1)“心脏”一站式检查: 依托16厘米的全器官覆盖,旋转1圈(0.275秒)即可实现心脏成像,可以完全不吃降心跳药物,彻底解决了心律不齐、房颤等检查禁忌,从而根除了错层伪影。冠状动脉去钙化去支架技术 (独步全球技术)有利于冠状动脉内置支架的患者支架内斑块评估。与此同时,80~90%的病人皆仅需接受 < 1mSv 辐射剂量。
??? (2)“神经系统”一站式检查:配备了独有的一站式“神经系统”解决方案。只需一次检查即可排除脑出血、动脉瘤、动脉狭窄、梗塞、脑实质供血异常等多种病变。检查在10分钟内即可完成,全面了解评估您的“大脑”。
??? 2.低剂量肺部筛检: 平均最低剂量仅需0.2~0.5 mSv辐射剂量,配合东芝独有的双血供肺灌注分析软件,实现了肺小结节良恶性的诊断,与病理检查吻合率高达90%。不但避免了活检穿刺和外科手术对患者造成的损害,而且避免了活检穿刺潜在的肿瘤扩散的可能性。
??? 3.唯一在不移床前提下实现全器官灌注功能成像:凭借16厘米最宽探测器覆盖,一次全器官灌注功能检查,实现包括心肌灌注、肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、肾脏肿瘤等的准确、早期诊断,文献证明其诊断准确性甚至优于PET-CT,但检查成本大大降低。
??? 4.运动功能学CT四维动态评价:能评价关节运动功能情况,制作全景电影,同时搭载了目前最先进的基于原始数据空间的SEMAR去金属伪影迭代技术,能更好的显示体内金属植入物,为骨科术后和血管内金属架和弹簧圈植入评价提供精确的临床信息。
??? 5.容积能谱分析:主要应用于痛风及泌尿系结石病人。利用135个能级单光子Kev成像、原子序数分析等功能使病灶显示更加清晰,通过原始数据的分析,对病变部分的原子序数进行分析,从而帮助了解病变的生理病理过程,又称为类 MR 频谱技术,是目前 CT 最新技术之一。
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