显微手术让男人不再“蛋疼”
文章来源：泌尿外科 作者：朱剑勇 点击数：5398 更新时间：2016-03-31
??? 近日来，小伙子刘明（化名）在衢州市人民医院接受了显微镜下精索静脉结扎术，术后恢复良好。躺在病床上的他如释重负，总算告别了困扰已久的“男”言之隐。
??? 一年前，23岁的刘明感觉左侧阴囊不时隐隐作痛，时有时无。因害羞难以启齿而迟迟未到医院就诊。一次和朋友打完篮球后，他感觉疼痛明显加剧，左侧大腿根部也出现了隐痛。
??? 长期的不适让刘明苦不堪言，今年3月，他来到医院泌尿外科就诊，经彩超检查发现患有左侧精索静脉曲张。
??? 精索静脉曲张一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男科临床常见疾病之一。
??? “在普通男性人群中患病率约10%–15%，精索静脉曲张患者可出现患侧阴囊部持续性或间歇性的坠胀感、隐痛和钝痛，站立及行走时明显，平卧休息后减轻。多数患者在体检时发现阴囊内无痛性蚯蚓状团块，或因不育就诊时被发现。”泌尿外科朱剑勇医师介绍，“该手术方式为在阴茎根部取一个约2cm的切口，结扎精索内静脉，在放大10倍的显微镜帮助下，可以清晰的辨认动静脉，避免动脉的损伤，保证睾丸的营养血供。”
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??? 精索静脉曲张的手术治疗包括传统经腹股沟途径、经腹膜后途径、经腹股沟下途径精索静脉结扎术，显微技术腹股沟途径或腹股沟下途径精索静脉结扎术，腹腔镜精索静脉结扎术等。多项荟萃分析显示近年来显微手术效果优于其他术式。
??? 我院泌尿外科自2014年开展显微镜下精索静脉结扎术以来，已经为许多患者解除“蛋疼”的困扰。
??? 警惕：睾丸精索静脉曲张危害大，易致男性不育！
??? 危害一、由于静脉血的瘀滞，导致睾丸的温度升高。人体精子的发生和生长都需要低于37℃的温度，这也正是人的睾丸生长在体腔以外的原因。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃，因此干扰生精能力。
??? 危害二、静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素──睾酮的产生。
??? 专家表示：睾丸精索静脉曲张对男性的生育健康具有严重影响，但由于每个人的病因、体质不同，症状也会有差异，所以建议选择正规医院，在医生的帮助下选择适合自己的治疗方式进行针对性的治疗。
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