肿瘤内科专家,带你认识12个肿瘤认识误区
文章来源:肿瘤内科 作者:郑勤红 点击数:5625 更新时间:2017-04-21
?? ?肿瘤内科收治的病人年龄大多在55至75岁之间,这与恶性肿瘤好发年龄基本符合。让我们记忆犹新的是一个25岁的小伙子,他是乙肝病毒携带者,平时因为身体没有任何不舒服,从来没有定期做血液检验和彩超等检查。尽管住院前半年身体发出了不良“信号”,也没能引起他的注意,他把腹部隐痛当成了“胃病”,病情延误了半年多,直至肿瘤破裂导致腹部剧烈疼痛才来院全面检查,结果已到了肝癌晚期,一个年轻的生命仅仅维持了42天。
??? 这样惨痛的教训告诉我们,中国人普遍缺乏对肿瘤的认知。在癌症如此频发的今天,你有没有关于癌症方面的误区?在2017年肿瘤防治宣传周来临之际,让我们一起重新认识癌症,收获健康。
1、癌症会遗传吗?
??? 你可能听说过某些家族中多个成员因同种癌症而死,但他们之间的遗传关系并不明确。著名影星安吉丽娜朱莉就因为自己母亲因乳腺癌去世,而提早切除双乳腺以降低发病率。癌症真的会遗传吗?其实被遗传的并不是“癌细胞”或者致癌“因子”,而是某种对致癌因子的易感性或者易致癌的生活习惯。某些遗传因素确实增加了机体发生肿瘤的机率,如结肠息肉病、乳腺癌、胃癌等。真正可以直接遗传的癌症则非常罕见。
2、环境污染会导致癌症吗?
??? 生活在被污染的环境中确实有癌症密集发生的可能,比如化工厂污染土壤、造纸厂污染水源、钢铁厂排放废气、核辐射污染等。如果雾霾或空气污染过度严重,今后癌症发病率也可能因此大大提高。暴露在危险的环境中并不一定会发生癌症,但是长期暴露在有大量致癌因素的环境中就可能提高癌症发生的概率。
3、癌症可以预防吗?
??? 可以。1/3的肿瘤可以通过早发现、早诊断、早治疗而获得治愈;另外1/3的病人可通过姑息治疗减轻痛苦,提高生活质量。预防得当可使肿瘤的发生率减少60%—70%。预防肿瘤需适度运动、均衡饮食、适宜体重、良好心态等。
中国癌症基金会提出远离癌症的12条建议如下:远离烟草;预防感染;在正常体重范围内,越瘦越好;每天最少运动30分钟;限制高热量食物;多食果蔬豆谷类食物;减少进食红肉,避免食用加工肉类;严格控制饮酒量;限食高盐食物;不要使用营养补充剂来预防癌症;纯母乳喂养婴儿至少六个月;平衡心态,心理健康。
4、肿瘤是一种不治之症?
??? 很多人认为得了癌症就无法医治了,选择拒绝治疗,从而延误了治疗的最佳时机。癌症并不是不治之症,早期癌症九成是可以治愈的。晚期肿瘤也可以通过姑息治疗来延长生命,减轻症状,改善生活质量。
5、肿瘤要去专科治疗吗?
??? 肿瘤的治疗讲究多学科合作和全程管理,尤其是初始治疗十分重要。一次不规范的手术或设计不合理的放化疗方案,就可能导致肿瘤残留,或产生耐药性,大大影响后续治疗疗效。所以,有必要呼吁肿瘤病人一定要去肿瘤专科治疗。
6、哪些人是大肠癌高危人群,如何尽早发现蛛丝马迹??
??? 大肠癌与饮食习惯有关,动物蛋白、脂肪摄入过量,患大肠癌几率就会升高。有大肠癌家族病史、多发性结肠息肉、慢性肠炎、肠道有绒毛管状腺瘤等人群也是大肠癌高危人群,易发生癌变。高危人群需警惕日常大便情况,或许可以通过蛛丝马迹发现大肠癌。如果便血,大便变细或形状不规则,排便习惯改变,出现腹泻、便不净等情况,就应及时就医,必要时做肠镜检查以排除大肠癌的风险。除大便异常外,经常腹胀的人也需警惕,尤其是老年人。另外体检项目中的肿瘤标志物一般含CEA和CA19-9,如发现数值较高,应进一步做肠镜等检查。
7、该如何预防大肠癌?
第一,“吃货”适可而止。要记住,吃得过多,营养就会过剩。我们虽然改变不了基因,但可以改变自己的不良习惯。
第二,告别“三高一低”,回归传统。“三高一低”指高蛋白、高脂肪、高热量、低纤维素食品,要少吃。中国传统饮食结构以谷物为主,肉类、蛋类、蔬菜、水果为辅,这是非常健康、合理的饮食。
第三,守住“鲜、野、淡、杂”4字诀。“鲜”指多吃新鲜食品;“野”指吃天然蔬果;“淡”就是少盐少油少肉;“杂”则是吃尽可能多的食物,不偏食。
8、那些肝癌误区,你知道吗?
误区一、没有肝炎,不会得肝癌。
?? ? 在我国,大多数肝癌与肝炎病毒有关,特别是慢性乙肝病毒感染合并长期大量饮酒者,肝癌发病的可能性远远高于普通人群;此外,黄曲霉毒素、饮用水污染、华支睾吸虫感染等因素也与癌变有关。?除以上情况,仍有部分肝癌可见于无肝炎病毒感染也无其他明显诱因者,其中胆管细胞癌更为多见。所有任何人都有可能得肝癌。
?? ? 在我国,大多数肝癌与肝炎病毒有关,特别是慢性乙肝病毒感染合并长期大量饮酒者,肝癌发病的可能性远远高于普通人群;此外,黄曲霉毒素、饮用水污染、华支睾吸虫感染等因素也与癌变有关。?除以上情况,仍有部分肝癌可见于无肝炎病毒感染也无其他明显诱因者,其中胆管细胞癌更为多见。所有任何人都有可能得肝癌。
误区二、肝癌是绝症,无法治疗。
?? ??早期肝癌患者确诊后可通过手术、移植等有效手段进行控制,甚至存在治愈的可能。对于不能切除的肝癌,姑息切除术后残癌或根治切除术后复发病例,也可选择肝动脉化疗和/或栓塞治疗(TACE)、放化疗、靶向治疗等姑息性治疗手段,从而延长生存期,减轻痛苦,提高生活质量。
?? ??早期肝癌患者确诊后可通过手术、移植等有效手段进行控制,甚至存在治愈的可能。对于不能切除的肝癌,姑息切除术后残癌或根治切除术后复发病例,也可选择肝动脉化疗和/或栓塞治疗(TACE)、放化疗、靶向治疗等姑息性治疗手段,从而延长生存期,减轻痛苦,提高生活质量。
误区三、早期肝癌做手术不如保守治疗。
??? 早期肝癌应接受根治性治疗,包括手术切除、肝移植、消融等方法,有彻底治愈疾病的可能性。?早期肝癌治疗后的5年生存率可达50%~70%,远远优于其他保守治疗的效果。
误区四:肝癌切除后已痊愈,不需复查。
??? 虽然早期肝癌切除后的效果很好,但肝癌切除后仍可能复发。我们推荐在肝功能允许的情况下,术后进行预防性肝动脉灌注化疗,同时定期检查血常规、肝肾功能、肿瘤标记物(含AFP)及影像学检查。
9. 肿瘤患者是“忌”还是“补”?
??? 有些人认为肿瘤的生长需要营养,患癌后所吃的营养物质会被肿瘤吸收,从而加速肿瘤的生长。事实上,美国肠内肠外营养学会(ASPEN)发布的肿瘤患者营养支持治疗指南指出:无证据表明营养支持能促进肿瘤的生长。?针对营养不良的肿瘤患者进行营养支持,不仅不会促进肿瘤生长,还能够改善患者体质,增强机体免疫功能,反而对肿瘤治疗有益。10. 哪些“发物”能不能吃?
??? 很多人认为“发物”就是能够导致肿瘤快速增长的食物,比如无鳞鱼。“发物”更多的是能催发过敏性皮疹快速、大量生长的食物,如果你过敏了,需要“忌口”这类食物(多是蛋白质类,也有植物类,如韭菜),这些食物多含组胺,而且含组胺量越多,就越容易加重过敏。肿瘤细胞与正常细胞的代谢存在很多不同之处,其生长所需的营养主要来自于人体,生长速度则更多的取决于自身,所以食物恐怕不具备催使肿瘤迅速生长的能力,我们传统概念中的“发物”,肿瘤患者是不用忌的。
11、尽量不用止痛药,能忍则忍?
??? 疼痛是影响晚期肿瘤生存质量的重要问题。许多患者因为担心毒麻药不良反应、成瘾等问题,错误地认为不到万不得已不要用止痛药。专家认为,止痛无害处、止痛增信心、止痛亦安全、止痛不成瘾、止痛无极量。对待癌性疼痛,主张尽早、足量、定时、个体化给药。
12、秘方神药、中医偏方能治肿瘤?
??? 不少肿瘤病人花大价钱去买所谓的“秘方”和“偏方”,甚至求神拜佛,以求奇迹发生。而这些“治癌专业户”和“祖传世家”,不仅未接受过正规医学教育,有的甚至没有一点医学知识。中医治疗某些方面的疾病是有效的,但多数中成药对于肿瘤只能起辅助作用,如果想单靠某种中成药来治疗肿瘤就大错特错了。只能说通过手术、放化疗等正规治疗后,可考虑中医来调理气血不足、体质虚弱等。