??? 近期一篇名为“妻子宫外孕出血，丈夫拒手术，医院报警后才同意签字”的报道，让大家对丈夫的无情唏嘘不已，对医院的决断赞赏有加，同时也让大家了解到了宫外孕的凶险。

??? 以下腹痛为主要表现的一组妇科急诊统称妇科急腹症。这一期，小编先为你讲讲妇科的第一大急腹症：宫外孕。

??? 正常情况下，父亲的精子和母亲的卵子在输卵管结合成受精卵，然后由输卵管迁移到子宫腔，在那里安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵在迁移的过程中出了问题，最后没有到达子宫这个孕育胎儿的摇篮，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，医学术语又叫异位妊娠。90%以上的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿，还会像定时炸弹一样引发危险。

??? 导致宫外孕发生的最主要的原因就是慢性炎症，炎症可以造成输卵管粘连扭曲或管腔狭窄，使得受精卵从输卵管运送至宫腔的途中发生阻碍。另外输卵管发育不良、畸形，也不易使受精卵顺利到达宫腔。

??? 宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度警惕。一旦出现月经延期、腹痛并伴有阴道出血现象时，应立即去医院检查确诊。因为长在异常位置的妊娠组织一旦发生破裂，可以因出血过多导致休克，乃至死亡。

??? 宫外孕也会有早孕反应，部分宫外孕患者还是会出现早孕症状的。宫外孕患者除了会出现早孕反应外还会出现以下几种非常典型的症状：

（1）停经：多数病人在发生宫外孕前有短暂的停经史，同时有早孕反应，如恶心、呕吐等，妊娠试验可阳性。

（2）阴道出血：胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，多为点滴状，色深褐，量少，一般不超过月经量，淋漓不净。

（3）腹痛：其发生率为95%，腹痛是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐

（4）晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。表现为短期内面无血色，苍白如纸，伴口干、心悸、怕冷、乏力。

??? 需要及时就医。将你的具体情况向医生讲明。尽量提供准确的末次月经日期，描述腹痛的感觉、阴道流血的情况，如实提供婚育史、流产史。这些信息对于医生的判断很重要。

??? 保守治疗或者手术治疗。这要根据血HCG情况、B超情况和个人情况而定。保守治疗指的是不做手术，通过用药来杀死胚胎，促进吸收。但是一般周期比较长，需要动态查血和作B超检查。如果病情稳定，血HCG值理想下降。B超包块逐渐减小，说明治疗有效。反之，则保守治疗失败。手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管；一是保留患侧输卵管手术（即保守性手术）。这要根据病人术前情况、生育要求和术中情况而定。近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟，广泛应用于妇产科领域，使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。特点为手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部瘢痕小。

??? 最主要的是积极防治输卵管炎。引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连，如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。在产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染现象，一旦出现炎症应及时彻底地治疗，以免后患。