【糖友之家为你百科04】久病成良医？NO！糖友们，遇到这事儿还得找医生--衢州市人民医院

??? “我希望糖友们有病一定要找医生，我已经吃了一次苦头，你们可别走我的老路啊！”昨日，我院内分泌科的金大爷这样感慨。

??? 金大爷是个患糖尿病18年的“老糖友”了，平时对血糖控制还是比较上心的。可是最近这一个月来，金大爷的血糖控制得不是很理想，空腹血糖很高。

??? 俗话说，久病成良医。自认为摸索了一些控糖经验的金大爷，就凭经验增加了晚餐前的胰岛素量。可空腹血糖仍未下降，而且睡前就感觉到有点头晕、没力气。

??? 他以为是血糖高的原因，就再加了些胰岛素的量，可没等他把空腹血糖调下来，就因低血糖而昏迷，被家人送进了我院医治。经过内分泌科医生的医治，金大爷的胰岛素用量调下来了，血糖也稳定了。

??? “想起这件事，我还是心有余悸。真是谢天谢地，我还能看到可爱的护士，还能够看见明天升起的太阳。”金大爷说，可他还是有点纳闷，老经验怎么就出问题了呢？

??? 医生告诉金大爷，原来是“苏木杰现象”害了他。什么是“苏木杰现象”呢？听听医生的解释吧。

苏木杰现象与黎明现象的区别：

?	苏木杰现象	黎明现象
特征	夜间低血糖后出现清晨高血糖，是一种反应性的高血糖现象	夜间血糖控制还可以，黎明时血糖逐渐升高
病理	由于夜间发生低血糖，诱发升糖激素升高，如糖皮质激素、儿茶酚胺分泌，导致清晨高血糖	由于胰岛素分泌不足，不足以抵抗晨起不断升高糖皮质激素、儿茶酚胺水平，从而导致黎明时血糖逐渐升高
诱因	降糖药过量，或睡前没有按时加餐引起。	胰岛素或者是降糖药物的用量不足引起
鉴别	监测凌晨2-3点的血糖，有低血糖发生	监测凌晨2-3点的血糖，没有低血糖发生
应对	减少降血糖的药量，适时加餐	适当调整、增加降糖药物

??? 金大爷就中了这个圈套。“苏木杰现象”是夜间低血糖导致清晨的高血糖，增加胰岛素的用量会适得其反，甚至有生命危险。如果空腹血糖高，要警惕夜间是否有低血糖，应区别对待。

??? 所以，遇到特殊情况，糖友们最好先到医院找医生帮助，做到对症下药。