【“好孕”课堂18】孕前检查的那些事
文章来源：二病区 作者：纪毅梅 点击数：8199 更新时间：2018-06-05
??? 当知道自己怀孕后
??? 准妈妈们与医生的接触越来越多
??? 而在检查的过程中
??? 一些新手准妈妈
??? 常常会有许多“有趣”的想法
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??? 本期的【“好孕”课堂】，产科医生纪毅梅跟您聊聊孕前检查的那些事。
??? 以下的这些场景，准妈妈们中了几条？
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Top.1 : 怎么又做B超？都说做多不好
??? 一位怀孕2个月的准妈妈因为之前检查不见胎心，医生让她再做一次超声检查确诊胎儿情况。准妈妈很抗拒说：“我妈说这个尽量不要做。”
??? 这已经不止一个准妈妈这么说了，可是不做产前检查怎么能清楚胎儿的情况呢？
??? 正常妊娠7周左右应该能看到胎芽和胎儿心跳，但是如果受孕时间晚，看到胎芽和胎儿心跳的时间就会延后，这也是为什么要1周后复查超声检查的原因。准妈妈担心辐射对胎儿不好，不过专家表示，到目前为止，还没有因超声检查而致胚胎死亡或胎儿畸形的报道；相反，关于超声诊断出各种胎儿畸形和发育异常的报道却越来越多。
??? 一般建议在孕期做3—5次的超声波筛查：
??? 第一次 : 孕6-8周，孕期早期检查；
??? 第二次 :孕11-13周+6，做胎儿NT测量；
??? 第三次 : 孕22-28周，超声影像（四维彩超）；
??? 第四、五次 : 孕32-38周，为分娩做健康检查。
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Top.2 : 医生，给我开些保胎药
??? 有些准妈妈一来医院就让医生开保胎药。没出血没腹痛，好好的为啥要求开保胎药？她们有的解释是：“我看其他准妈妈都有吃保胎药，我怕不吃宝宝保不住。”
??? 怀孕了，医生会给你查孕激素即孕酮，发现孕酮低于正常值，通常要结合既往有没有流产病史，决定是否补充黄体酮保胎。如果没有先兆流产或有异常病况，不建议常规查孕酮。保胎过度，得不偿失。如果是胎儿自身问题，补充孕激素保胎是无益的，目前的研究结果只是支持对有3次以上流产病史的孕妇进行黄体酮的治疗。
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Top. 3 : 你看我B超单，宝宝是男是女？
??? “医生，我要给宝宝准备小裙子还是小衬衫？”“医生，我家宝宝像我多些还是像他爸？” 准妈妈们为了提前知道宝宝性别，总是问题多多。要知道医生做一次检查需要十几二十分钟，还要观察其它需要注意的地方，不会在意这些。而且，性别鉴定是国家明令禁止的。
??? 做B超是为了检查胎儿发育是否正常，并不是作为胎儿性别的诊断方式。医院一般是不告诉宝爸宝妈其胎儿的性别。
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Top.4 : 打死也不吃药
??? 曾经遇到一位患重感冒发烧的准妈妈前来检查，给她开了一些消炎药，她就很气愤地指责医生说：“明明知道孕期不能吃药，还给我开药，万一宝宝畸形谁负责啊？”
??? 孕期的确不能乱吃药，但是在症状严重的时候，还是需要药物的控制的，作为医生，会做出专业的判断，也希望准妈妈们不要轻易误解医生。讳疾忌医是在拿自己健康开玩笑。
??? 孕期最好避免吃药，但是也不能一味禁药，有的病不服药，会使小病酿成大病，反而不利于优生。例如感冒发烧严重时，物理方法不能见效，只能用药治疗，否则严重时可能最后因高烧刺激子宫强烈收缩，导致流产。
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Top.5 : 等候时间长，大发脾气
??? “医生，您看我一大早起来挂号检查，等了整整三个小时，我这么辛苦做个检查，难道五分钟就跟我讲完了？”
??? 其实每个准妈妈都会经历这么一个过程，你在排队等候的时候别人也在排队，应该耐心一点，而且医生会根据你的情况做出判断，所以准妈妈们都不用太着急。
??? 医院人多，每一位检查的准妈妈都想详细了解胎儿的状况，但对于专业的医学知识，医生们还是需要时间跟准妈妈们解释清楚。所以检查时，准妈妈不需太过着急，也不要对医生发脾气，这样对你对宝宝都不好。
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Top.6 :做阴超会导致流产的
??? 有些准妈妈腹部B超检查不明显，需要做做阴道B超，准妈妈第一句话就问：“为什么要做阴超？不是想流产才做阴超的吗？”
??? 作为医生，肯定会为孩子着想的，准妈妈很多时候其实不需要过分担心。
??? 孕期做阴道超声检查不会造成流产。阴道超声检查并没有想象中那么恐怖，在孕早期的时候，如果通过腹部不能看到的情况，医生就可以借助阴道超声检查，通过将指甲盖大小的探测器轻轻插入阴道，这种检查较腹部超声检查来说，能更早地发现胎囊，可以早期发现异位妊娠，在异位妊娠尚未破裂的情况下，就可以进行诊断和治疗。
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