?? “市肿瘤诊治中心已经成立一个月，我们推进的结直肠肿瘤多学科综合治疗模式也已经正式启动运行。”12月10日早上刚上班，市人民医院院长陈震宏就已在办公室内忙得不可开交，“为了推进这一首个单病种项目在医院层面的运行，我们确实付出了很多。我们将以这个项目为蓝本，不断推进和完善其它肿瘤病种的多学科综合治疗模式。”

????据介绍，10月22日，衢州市肿瘤诊治中心在市人民医院挂牌成立。这是衢州市第一个集临床诊治、教学培训、科学研究的肿瘤诊治中心。该中心成立后，将制订完善各类肿瘤疾病的诊治规范和质控标准，为全市肿瘤学科发展起到引领规范作用，加快提升衢州地区肿瘤学科的整体实力，为衢州市及周边地区的肿瘤病人提供更加全面、优质的肿瘤诊疗服务。

??? “所以说，结直肠肿瘤多学科治疗模式也是我们市肿瘤诊治中心为肿瘤的综合性治疗、规范化治疗推进的一个项目。”陈院长介绍，为促进结直肠肿瘤多学科治疗模式的进行，近日，浙江省肿瘤医院与市人民医院共同举办结直肠肿瘤治疗专题研讨会。“两家医院各提供了2名结肠肿瘤晚期伴肝转移的病例，各学科与会专家们分别从各自治疗、研究领域入手，充分发挥专科优势，进行了多学科的讨论。”会议内容涉及肿瘤病人的诊断、治疗、影像、病理等诸多方面，并共同探讨了当前肿瘤诊疗的国内外新进展和新理念。

??? 陈院长告诉笔者，多学科综合治疗简称MDT，这一概念是由美国M. D. Anderson肿瘤中心于20世纪90年代最早提出的。“这是一种建立在循证医学基础上的肿瘤治疗新型模式，由来自外科、化疗科、放射科、病理科等多个相关学科、相对固定的专家组成工作组，针对某一器官或系统疾病，通过定期、定时、定址的会议形式，提出适合患者病情的最适当治疗方案，继而由相关学科单独执行或多学科联合执行治疗方案。”陈院长说，“这种临床治疗模式已经成为目前肿瘤治疗的主要趋势，在国外的大型医院和肿瘤治疗中心，多学科综合治疗已经成为疾病治疗的重要模式。”

??? 近年来，我国结直肠肿瘤多学科治疗水平也得到了快速的提升，在许多肿瘤专科医院及大型三甲医院进行了有益的尝试。“结直肠肿瘤MDT综合诊治为在更多的医院内普及、规范提供了很好的契机，可谓意义重大。”陈震宏很有信心，“对患者而言，这一模式不仅缩短了患者从诊断到治疗的时间，避免了患者因往返于各科室之间而贻误最佳治疗时机。更通过多学科会诊，患者可获得针对个体特征的治疗方案，从而得到更佳的治疗效果，对专业医生来说，通过具体病例的讨论，可以促进不同学科间的交流，增进医生对病患整体治疗方案的了解，丰富其肿瘤临床知识,提高肿瘤诊治水平。”

??? 近年来，随着人民生活水平的不断提高，饮食习惯和饮食结构的改变以及人口老龄化，结直肠肿瘤在我国的发病率和死亡率不断上升，大多数临床就诊属中晚期病例。中晚期结直肠肿瘤患者由于错过了最佳治疗时机，5年生存率较低。

??? 传统上来说，结直肠肿瘤治疗有三大手段：外科手术、放射治疗和化疗，其中外科手术对于患者的治愈尤为重要。但随着学科的发展，现代结直肠肿瘤的治疗更加依靠包括内科、放疗科、病理科等多个工作团队共同完成。“早期结直肠肿瘤的治疗效果非常理想，手术治疗后5年生存率较高，而中晚期结直肠肿瘤患者，还需放疗、化疗、生物治疗、靶向治疗等治疗手段。”陈震宏院长指出，要进一步提高中晚期结直肠肿瘤的5年生存率，通过多学科协作，为患者找到最适合病情、多手段相结合、科学合理的治疗方案，以保证结直肠肿瘤患者获得最佳治疗。老年结直肠肿瘤患者采取多学科综合治疗模式，其术后5年生存率可大幅提升。

??? 结直肠肿瘤多学科综合治疗，促进了临床诊治、学术交流的有序开展，将进一步提高医院结直肠肿瘤综合诊治水平，从而惠及更多结直肠肿瘤患者。“多学科综合治疗在关注肿瘤症患者独特的、个体化需求基础上，为患者量身定制治疗方案，这与我们以患者为中心的理念相吻合。”陈院长说，市肿瘤诊治中心将以结直肠肿瘤MDT治疗为起点，在其他更多肿瘤症领域建立并积累多学科综合治疗经验，帮助肿瘤症患者获得更佳的治疗效果。

??? 那么我们该如何预防结直肠肿瘤这种疾病的发生呢？作为一位一直以来致力于结直肠肿瘤等肿瘤疾病临床治疗和研究的专家，陈震宏院长深知病患者的痛苦和不幸。在采访中，他非常希望能通过媒体告诉广大市民朋友们以下三个方面的注意事项：

??? 首先，保持健康的饮食习惯是预防结直肠肿瘤的重要方法。尽量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物，不吃有可能腐败的水果、蔬菜及食物，应多吃山芋、红薯、玉米、水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，这些食物在肠道停留时间短，利于肠道毒素的排出。

??? 其二，要保持健康的生活方式，适当增加运动量，保持规律的生活节奏，戒烟戒酒，控制体重。

??? 其三，及早发现、及时治疗是提高结直肠肿瘤治愈率的有效方法。具有高危因素的人群是：30～40岁以上，60岁以上更为多见，有消化道症状者；有结直肠肿瘤病史者；有结直肠肿瘤前病变如腺瘤、溃疡性结肠炎、血吸虫病者；有肿瘤家族史、家族性息肉病史、遗传性结肠病者；有盆腔放疗史者；有胆囊或阑尾切除史者。

??? 以上高危人群一定要定期体检，每年做一次大便潜血检查和肛门指诊，必要时可行结肠镜检查。若一旦出现排便习惯改变或便血等症状，务必要及时到医院就诊，查明原因。