险!一根小小鱼刺差点要了命
文章来源:浙江工人日报 作者:曹敏 点击数:4433 更新时间:2016-01-20
1月8日晚,家住市区的徐先生在家中吃晚饭,餐桌上谈笑风生间,不慎误吞下一根鱼刺。经CT检查发现:食管中段异物伴穿孔。鱼刺横穿食道,其头端紧紧贴着胸主动脉。
这种情况下,任何轻微的外力刺激,都可能使鱼刺刺穿血管导致大出血,患者可能随时猝死。即使这类险情不发生,因食管已被刺破,引发感染后的病死率也很高。病情险急,需立即取出鱼刺。但因距离患者晚餐后时间太短,担心术中全麻误吸造成窒息,所以医护人员密切监护患者的病情变化。次日晨,叶泉忠医生在手术室为徐先生做了无痛内镜下食管异物取出术,取出了一枚2.5cm长的鱼刺。
术后CT复查未见异物残留及血肿,逃过一劫的徐先生仍觉后怕。一根小小的鱼刺,为何如此要命?叶医生介绍,医院接诊鱼刺鲠喉的患者很多,绝大多数患者在耳鼻喉科或胃镜下顺利取出鱼刺,但鱼刺这么大,位置这么特殊是少见的。误吞尖锐异物以鱼骨最常见,鸡骨、鸭骨也不少,有的老年人服药的时候,不慎连包装带药吞下,结果卡在食管中。他提醒广大市民朋友,在就餐过程中不要说笑,要养成细嚼慢咽的好习惯。一般来说,如果鱼刺卡得不深,用镊子或胃镜就可以取出。但一些市民被卡刺后,第一反应是用饭菜强行吞咽,容易导致异物刺得更深。鱼刺如果梗在食管狭窄处,杀伤力不亚于一把刺向胸口的匕首,危及周边的大血管,千万不要强行用力吞咽,更不要喝醋、吞饭团等,应就近前往医院求助。