准妈妈们看过来，有一种妇科疾病和剖宫产有关--衢州市人民医院

??? 十月怀胎，一朝分娩。

??? 随着预产期临近，准妈妈们往往会在顺产还是剖宫产之间徘徊不定。不过，看了下面这个故事，说不定你会更倾向于选择顺产。

??? 今年43岁的张女士，5年前通过剖宫产手术生下了二胎。当时手术顺利，术后恢复良好。术后第二年，张女士发现剖宫产刀疤处有一个2厘米左右的肿物，月经来潮时有疼痛感，月经过后疼痛消失。

??? 近两年，肿物慢慢增大，且疼痛感更加明显，张女士来到衢州市人民医院妇科就诊。张女士患的是腹壁子宫内膜异位症，通过手术，切除了一个近6厘米的肿物。

??? 一台剖宫产手术，一般30分钟就可完成，所以成了近10年来很多孕产妇的选择，有部分医院的剖宫产率甚至达到80%以上。但剖宫产率上升，和剖宫产相关的疾病发生率也在上升。有一种子宫内膜异位就和剖宫产有关——腹壁子宫内膜异位。

腹壁子宫内膜异位的病因

??? 子宫内膜异位可以发生在全身的多个器官，最常见的是卵巢及盆腔腹膜。腹壁子宫内膜异位一般发生于有剖宫产的女性。手术取出胎儿和胎盘后，有可能把子宫内膜组织带入到腹壁切口处，并在此停留生长，每个月随卵巢内分泌变化发生出血，形成局部包块，并逐渐增大。

腹壁子宫内膜异位临床表现

??? 有剖宫产手术史，刀疤处有肿块，月经来潮时有疼痛感，月经后疼痛可以缓解，是腹壁子宫内膜异位症的特征性表现。

腹壁子宫内膜异位治疗

??? 腹壁切口子宫内膜异位症的药物治疗效果差，有少部分可能恶变，不建议随诊，应行病灶手术切除为宜。对发现的病变，早期手术易彻底切除，复发率低，对过大的腹部切口病灶，容易形成切口愈合不良，发生切口疝的风险也会增加。

腹壁子宫内膜异位预防

??? 剖宫产作为解决难产的一种手段，对保障母婴的健康有着非常重要的意义。不过，对孕产妇而言，在母婴安全的前提下，还是应尽可能选择经阴道分娩（顺产）。毕竟，避免非医学需要的剖宫产手术，是避免剖宫产相关疾病的有效措施。