你知道子宫疤痕憩室吗？--衢州市人民医院

??? 几天前，衢州市人民医院妇科医生在上夜班的时候接诊了一位年轻患者，为了治好月经失调，她已四处奔波了有4年光景。

??? 4年来，这位患者每次月经的周期都很漫长，最少10天，最多15天，量虽不多，但总是不干净。为此，她去过衢州的多家医院，补过雌激素和孕激素，还打过针、也吃过中药，始终不见好。

??? 这次月经干净数日后，她又出现阴道流血，所以晚上匆匆忙忙来看急诊。通过询问病史，医生了解到患者剖宫产术之后就出现了这个情况。经阴道彩超检查，医生发现她的子宫剖宫产处有异常，诊断为子宫瘢痕憩室。

??? 什么是子宫瘢痕憩室？下面就让衢州市人民医院的妇科医生为你百科一下。

子宫疤痕憩室是什么病？

??? 如果把子宫内膜当做土地，憩室就是一个坑。剖宫产手术后，子宫切口愈合不良，形成切口处凹陷（正常子宫内膜是平的）。月经来潮后，经血积聚在凹陷处，排出不畅，造成月经淋漓。

子宫疤痕憩室的原因：

1,子宫的构造问题：切口位置一般接近宫颈或在宫颈上，此处血运较少，影响愈合，并且宫颈和宫体的厚度不同，易发生切口对合不良；

2,感染因素：若发生感染，将会影响剖宫产切口正常修复而形成憩室；

3,子宫疤痕切口处子宫内膜异位生长；

4,后倾后屈位子宫；

5,切口局部缺血导致愈合不良。剖宫产次数越多，憩室形成的可能性越大，近年剖宫产率上升，患子宫疤痕憩室的女性增多。

患子宫疤痕憩室后的表现：

1.经期延长：淋漓不净，月经周期、经量无明显改变；

2.腹痛：慢性下腹隐痛或坠痛、经期腹痛；

3.不孕：改变正常宫颈粘液性状，增加局部炎症反应（不利于精子通过宫颈管、杀精）；

4.剖宫产疤痕妊娠；受精卵着床于剖宫产疤痕除处，随时都有会破裂和出血的风险。

子宫疤痕憩室的治疗方法

1,口服避孕药：利于异位子宫内膜的萎缩和吸收，使月经量减少。仅有一部分患者有效，停药症状复发率高

2,曼月乐环：是一种有孕激素的节育环，每天缓慢释放少量药物，使子宫内膜萎缩变薄，可以改善部分人的月经异常。

3,手术治疗：宫腔镜、腹腔镜剖宫产疤痕憩室切除修补术，大部分效果较好，但须住院麻醉下进行，属有创手术。

对于有生育要求的女性，手术治疗比单纯药物治疗带来的收益更大，因为前者能够有效的规避将来可能发生的生育风险。

子宫疤痕憩室的预防措施

??? 不随意剖宫产是预防子宫疤痕憩室发生的最有效措施，尤其对有再次生育的女性，选择经阴道分娩，可以避免剖宫产相关疾病的发生。