哪些子宫肌瘤需要动手术?妇科医生来告诉你

文章来源:广电报 作者:忻悦 点击数:3900 更新时间:2017-04-06

??? 随着大家对体检的日益重视,常常有围绝经期或者绝经以后的妇女拿着彩超单来问妇科医生:“彩超提示子宫肌瘤,我该怎么办呢?有人说,绝经了子宫肌瘤就会自行消失,这是不是真的?”
??? 子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤。接近绝经年龄者或是已绝经的妇女,若患上子宫肌瘤,一般无需进行手术,甚至不需要进行治疗,这是因为绝经后患者体内的雌激素水平较低,而子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤。绝经后,雌激素明显减少,子宫肌瘤自然就停止生长了,还会自然萎缩或者消失。
??? 不过,如果出现以下情况,还是需要手术治疗的:
??? 1,肌瘤定期复查不缩小或者逐渐增大。就如上述所说,绝经后一般子宫肌瘤失去激素支持,应该逐渐减小,如不缩小或者增大,要警惕肌瘤变性或者考虑其他疾病如肉瘤的可能性,此时就需要手术治疗。
??? 2.子宫肌瘤引起症状的。子宫肌瘤多发或者较大,导致子宫整体明显增大的,可以引起腰背酸痛,下腹坠胀感。子宫肌瘤部位比较特殊,可以压迫周围脏器。如子宫前壁肌瘤压迫膀胱会导致尿频尿急,宫颈肌瘤压迫尿道引起排尿困难、尿潴留,子宫后壁肌瘤压迫直肠导致肛门坠胀感,排便困难,阔韧带肌瘤压迫输尿管可能导致肾积水,压迫盆腔血管及淋巴管时可以导致下肢水肿。
??? 3. 子宫粘膜下肌瘤。子宫粘膜下肌瘤是突向子宫腔生长的子宫肌瘤,易引发:A绝经后出血,表现为不规则出血,量不定,严重者可能出现贫血。B白带异味,白带增多,感染后可能脓性,伴随腹痛。C 肌瘤从宫颈口脱出的可能引起性交后出血。并且和子宫内膜癌在超声下鉴别有一定难度。所以也建议手术治疗。
??? 4.带蒂的子宫浆膜下肌瘤。这是肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在子宫表面,直到仅有一蒂与子宫肌壁相连。它的营养由蒂部血管供应。因为血供不足,容易出现肌瘤变性,坏死,或者蒂部扭转,出现剧烈腹痛。也有蒂部扭转后断裂的,肌瘤脱落至腹腔或盆腔,形成游离性肌瘤。
??? 子宫肌瘤患者需要注意什么呢?
??? 1.建议有子宫肌瘤的朋友,每3—6月定期复查彩超。
??? 2.观察身体,出现以下情况要及时就诊:A 白带是否脓性并伴有腥臭味。B 是否有腹痛。C 是否自己可以触到腹部包块。D 是否出现尿频尿急或者排尿排便困难等。
??? 3.注意饮食。有调查研究称,肥胖可以使子宫肌瘤患病率增加,所以饮食要定时定量,避免暴饮暴食,坚持低脂肪饮食。含雌激素的药物和食物要尽量避免,如蜂皇浆。