有一种肿瘤深藏不露 女性朋友要提防着点

文章来源：广电报 作者：徐金贵 点击数：4073 更新时间：2017-04-13

????有一种妇科肿瘤，虽然是妇科第三大肿瘤，发病率仅次于宫颈癌、子宫内膜癌，但由于它深藏不露，早期发现困难，因此很容易被人忽视，治疗效果也较前两者差。今天的【衢医妇科 为你百科】，衢州市人民医院的妇科医生就来带你认识下这个隐形杀手——卵巢癌。
??? 卵巢肿瘤的发生可能与卵巢反复排卵导致卵巢表面细胞不断修复引起基因突变。有10%左右卵巢上皮恶性肿瘤有家族史，与BRAC1和BRAC2基因突变有关。
卵巢肿瘤的临床症状：
??? 卵巢位于盆腔内子宫两侧，正常大小约4*3*1cm，腹部不能触及，卵巢表面无组织覆盖，直接暴露在盆腔内。所以在卵巢癌早期，一般无特别不适，当肿瘤破裂时，可以出现下腹部隐痛或撕裂样剧痛，伴有便意下坠感。如肿瘤较大可能被本人摸到。恶性肿瘤常与周围有粘连，一般不发生扭转。疾病中晚期有消瘦、乏力、贫血。很多病人会出现腹水、腹部增大，腹胀腹痛或消化不良等消化道表现，而就诊于消化内科，所以很多晚期肿瘤病人常在消化科就诊时才发现。
如何早期发现卵巢恶性肿瘤：
??? 卵巢肿瘤位居盆腔，早期又无特别的临床症状，所以早期发现就有一定的难度。体检超声检查无创伤，可重复性好，可以作为半年至一年的常规检查。
??? 另外，卵巢上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤有相关的肿瘤标记物，可以作为筛查项目。CA125、HE4、AFP抽血检查，能早期发现部分卵巢恶性肿瘤病人。
??? 有家族史的，比如外婆、母亲有卵巢癌病史的，需引起重视，可以检查BRAC1和BRAC2基因，有姐妹的也需检查，对已完成生育近围绝经期女性，基因检测阳性，可以考虑预防性切除卵巢及输卵管。有一部分女性体检中发现附件肿物，如果刚发现，囊性，肿块又小于8cm，肿瘤标记物正常，可以在3—6个月后复查超声及血检查。因卵巢肿瘤治疗的复杂性及预后差，定期复查是必要的。
卵巢恶性肿瘤如何治疗：
??? 卵巢肿瘤的治疗，需根据患者年龄、生育情况、期别等因素综合考虑，进行个体化治疗。手术加化疗是大部分卵巢癌的治疗方法，除期别Ia，高分化的卵巢肿瘤外。
??? 卵巢表面无组织覆盖，所以肿瘤细胞在很早期就可以脱落掉到盆腔里，肠管的蠕动好比搅拌机，把肿瘤细胞带到整个腹腔，造成远处转移。
??? 卵巢恶性肿瘤治疗复杂，早期发现较宫颈癌、子宫内膜癌困难。女性定期的妇科体检，可以帮助早期发现，做到早诊断、早治疗，进而改善预后。