姜仁鸦:与患者肝胆相照

文章来源:衢州晚报 作者:腊莎 曹敏 点击数:5389 更新时间:2017-09-01

??? 女医生,特别是在考验体力与技艺合一的外科,她们在工作中,是一种怎样的状态?在衢州市人民医院,有一位外科女医生,她从医20年,从住院医师到主任医师,从年轻医生到科室主任。一路走来,她时刻诠释着一名外科女医生的踏实与勤奋、爱岗与敬业、顽强与毅力、能力与责任,在携手同病魔抗争的行医路上,与患者肝胆两相照。她就是衢州市人民医院肝胆外科主任姜仁鸦。
????1、一门心思,潜心修炼手艺活
????1975年,姜仁鸦出生在江山市一个普通家庭,当医生是她从小的梦想。姜仁鸦说,小时候常听家人提起,奶奶生了7个孩子,但因为以前缺医少药和医疗水平的限制,存活下来的只有2个孩子。所以,高中毕业时,姜仁鸦在志愿表上填写的所有志愿,都是学医的。1994年,姜仁鸦如愿进入山东青岛大学医学院临床医疗系。
????1998年,刚毕业的姜仁鸦进入衢州市人民医院工作,开启了从医的大门。“大家都知道外科辛苦,刚开始我也想做内科的。”姜仁鸦回忆,一年轮转结束后,年轻医生都有机会选择自己想去的科室,大家都知道外科压力大,所以,内科成了“香饽饽”。
????但医院毕竟是个严谨的地方,天资与能力才能决定未来的方向。在第一年考核中,这个看上去瘦弱,在一群年轻医生中并不起眼的女生得了第一名,诊断与动手能力都脱颖而出。很快,姜仁鸦就被外科挑中,1999年,正式成为外科医生中的一员。
????外科医生,除了诊断能力,更重要的在于动手能力。能否完成高难度手术、手术做得是否漂亮,是衡量一名外科医生是否优秀的标准之一。姜仁鸦有一双巧手,手术做得干净利落,手术细节处理得堪称完美。她没有浪费自身的天资,积极寻找自己的突破口,一边提升科研能力,一边提升手术技艺。
????2004年,姜仁鸦考上浙江大学医学院的在职研究生,2008年顺利获得硕士学位,并晋级为外科副主任医师。通过读研,她提升了科研能力,并于2007年在浙江大学医学院附属第二医院进行课题研究。2004年至2005年期间,姜仁鸦还进入浙江省人民医院微创外科进修10个月,把腹腔镜下脾切除、胃十二指肠穿孔修补、腹腔镜下的肠粘连松解术等当时先进的手术带了回来。她深知,想要做好一名外科医生,手术这门手艺活就要精益求精。
????姜仁鸦在普外科待了8年,完成了从住院医师到主治医师的蜕变。每一天,都只能用一个“忙”字来概括。青涩时光让她印象深刻:“3人一组,4天里要上一个门诊,还要值一个班。值班就意味着各种急诊手术,囊括了肝胆、血管、外伤等等。”外科工作没规律,在姜仁鸦看来,就是一台接一台的手术,不管前一天是通宵了还是刚下手术台,只要手术排下去了,就得继续开下去。
????得益于这样高强度的连轴转,姜仁鸦的成长有目共睹。2007年,因发展需要,衢州市人民医院肝胆外科独立成科,拥有自己的病区,同时也需要外科医生的加入。时任科室主任看中了姜仁鸦的能力与手艺,邀请她入科。在外科里,肝、胆、胰是肚子里最复杂的手术,都是耗时至少4、5个小时的大手术。面对挑战,姜仁鸦欣然接受,她说:“进入肝胆外科可以再学习,也有时间去钻研难题。凭这两点,我就答应了。”
????2、一种精神,成了工作中的“拼命三郎”
????“能力过硬、勤于钻研、爱岗敬业。”这是肝胆外科医生方剑对姜仁鸦的评价,共事10多年,姜仁鸦在同事眼中是“拼命三郎”的形象。进入肝胆外科后,姜仁鸦进入了新的工作节奏,在门诊、值班、手术间连轴转。肝胆外科成立之初,仅有5名医生,管理着近50名住院患者,平均下来,每人管理10名患者,每周手术20余台。
????姜仁鸦继续发挥自己的手术特长,把微创与肝胆相结合,继续开展了腹腔镜肝切除术,腹腔镜下二级脾蒂切除术,三镜联合治疗肝内胆管结石,肝癌的综合治疗等手术。仅到肝胆外科一年,她就成为了带组组长。
????2010年,姜仁鸦担任肝胆外科副主任,除日常工作外,她还负责分管科研教学工作。对于勤学习、爱钻研的她来说,学术研究开展地得心应手。姜仁鸦曾协助科室主任完成省级课题《调控泛素—蛋白酶系活性对重症胰腺炎的作用及机制》《S00A12在重症胰腺炎严重程度评估和疗效评价中的价值》,主持过市级课题《硼替佐米对小鼠重症急性胰腺炎肺损伤的治疗作用》《钙结合蛋白S00A12及粘附分子在急性胰腺炎患者血清中的表达意义》,其中,《硼替佐米对小鼠重症急性胰腺炎肺损伤的治疗作用》获浙江省医药卫生科技进步奖三等奖。
????做学术研究只是姜仁鸦工作的一小部分,她把更多的时间与精力都给了患者和手术。肝胆外科责任组长郑彩霞是2010年开始与姜仁鸦共事的,她从心底里佩服这位女“超人”。令郑彩霞印象深刻的是,曾经有位重度胰腺炎的患者病情不太乐观,姜仁鸦每天都提前半小时上班到病房查看,交完班后又匆匆赶去手术。日复一日,姜仁鸦没有落下一天,直到患者康复出院,患者和家属十分感动。而每天提前半小时上班查房的习惯,已成为姜仁鸦的工作惯例,常年如一日地保持下来。
????“姜医生十分敬业,外科大手术一站就是一整天,她可以做到中间不休息,全程站下来。”郑彩霞说,同为女性,护士们常问姜仁鸦累不累,她总说,站着不累,下台才累。姜仁鸦的专注,让她暂时忘记身体的劳累。确实,做手术容不得半点分心,需要聚精会神在每一分钟。每次经历一场6、7个小时的手术,姜仁鸦都会觉得上下嘴唇黏在了一起。但任何时候,只要一个电话,就可以把她从难得的休息中叫回医院,投入到紧张的抢救工作中。
????在科室的男同事眼中,姜仁鸦无疑是“女汉子”一样的存在。方剑坦言,论工作时的体力和精力,男同事有时都不堪重负直喊累,姜仁鸦却从不叫累,依旧值班后开刀,手术后做更多的事,这是他所佩服的。正因秉持着这样的敬业精神,姜仁鸦成为了大家眼中的“拼命三郎”,诠释着“谁说女子不如男”。
????但姜仁鸦说,自己是位外科女医生,也是位妻子和母亲,多年来虽无愧于工作,却有愧于家庭。人的时间与精力有限,多一分给工作,自然在家庭上就少一分。陪伴家人是普通人的日常,但在姜仁鸦心中,这成了一种奢望。她说,女儿常跟她讲,自己的性格像爸爸多一些,就是因为在女儿性格形成阶段,缺少了妈妈的陪伴。虽是玩笑话,却也带着几分认真。好在这一份敬业背后,有着家庭的理解和支持,无论是丈夫还是女儿,都默默支持着她。姜仁鸦也在尽全力权衡工作与家庭。在同事眼中,她无疑是事业、家庭都十分成功的一位女性。
????3、?一份坚持,给每位患者个性化定制
????现代医学可以治愈多种疾病,却也有其局限性。作为一名外科医生最大的无奈,莫过于看到患者术后病情复发。从医近20年,姜仁鸦体会过许多这样的无奈。手术过程很顺利,患者却出现了胃瘫现象长达2个月;利用了所有检查手段,都无法检查出肿瘤患者的原发灶在哪里?胰腺癌手术十分成功,3个月后却发现肝内多发转移灶……这些难以预计的情况,是患者的不幸,也是医者的无奈。
????姜仁鸦主治过一些肿瘤患者,手术开得很成功,身体状态却变得更差。分析原因,是因为许多患者无论精神上还是身体上,都经不住手术及后续治疗的压力。“每个个体都不同,相同的疾病,相同的处理方式,结果却不同。”所以在治疗上,姜仁鸦一直有一个坚持,就是给患者个性化定制,为患者提供最适合他们的方法。姜仁鸦明白,教科书上毕竟是前人的经验教训,医学是一个需要不断探索的学科,需要不断总结不同的经验和教训。
????肿瘤患者李大爷在2010年诊断出肝癌,合并肝硬化、脾亢、消化道出血,当时手术切掉了肿瘤和脾,手术成功,但2012年,李大爷肝癌复发。姜仁鸦想得不是手术如何切,而是采用什么办法既能解决患者问题,同时创伤又最小。最后,她选择了左肝肿块切除、右肝射频消融的综合治疗方法。
????“患者如果不受益,手术宁可不做。”对待外科手术,姜仁鸦所坚持的并非“一切到底”,局限在一种方法上,而是从患者利益出发,进行综合性治疗。所以,在她眼中,没有可以复制的治疗办法,相同的疾病,不同的患者,治疗方法都不相同。也正是因为这份坚持和负责,姜仁鸦有很多“粉丝”,常有患者上门道谢,许多患者冲着姜仁鸦而来,点名要让姜仁鸦为他们做手术。
????2016年,姜仁鸦成为肝胆外科1科主任。除了日常工作,科室发展的重任也扛在了肩上。本就忙碌的日常诊治、手术等工作,又多了一项挑战。所幸,姜仁鸦从不惧挑战。在家人心中,她是整个家族的骄傲;在同事心中,她是优秀、敬业的代名词;在她自己心中,只想做那个与患者肝胆相照的好医生。
????●人物名片:
????姜仁鸦,主任医师,医学硕士,中国研究型医院数字化肝胆管结石病学组委员,浙江省腹部创伤学组委员,浙江省抗癌协会肝胆胰肿瘤专业委员,浙江省青年岗位能手,衢州市115人才,衢州市医学会肝胆外科分会主任委员。擅长肝胆外科常见病,多发病,疑难病例的诊治。对于重症胰腺炎的诊疗,肝癌及胰腺癌的综合治疗,肝胆管结石的微创治疗有丰富的临床经验。