胎盘早剥,产妇和胎儿生命危在旦夕,医院急救保母子平安

文章来源:衢州晚报 作者:腊莎 曹敏 徐莉 点击数:4990 更新时间:2018-05-28

??? 25岁的管女士怎么也没想到,自己和宝宝曾与死神擦肩而过。近日凌晨,管女士突然感到下腹一阵阵疼痛,伴有少量阴道流血。但想到自己怀孕已经超过36周,她没有过多在意,直到第二天早上,腹痛越来越厉害,阴道流血增多,管女士这才紧张起来。
??? 难道孩子马上要早产?家里人急忙带她到衢州市人民医院就诊,谁也想不到,这场腹痛几乎让管女士和宝宝付出生命的代价。
??? 抢救孕妇与胎儿
??? 管女士一家来到衢州市人民医院产科,值班医生查看后,发现其阴道出血并出现胎心变化。接到汇报的副主任医生吴敏云立即查看孕妇,凭着丰富的临床经验,她第一时间考虑到这是胎盘早剥。
??? “胎儿宫内窘迫!必须尽快取出胎儿!即刻行剖宫产术!通知手术室、麻醉科、儿科在最短时间内参与抢救,启动胎盘早剥抢救预案!”吴敏云作为一名资深产科医生,她知道胎盘早剥的凶险。来不及等血的化验报告,询问病史、签署手术同意书同步进行,患者以最快速度经绿色通道进入手术室。
??? 为节约麻醉时间,吴敏云决定进行全麻下(常规是腰硬麻醉)紧急手术,产科、麻醉科及儿科各科人员通力配合,从启动预案到胎儿娩出仅用了15分钟,从死神手中抢救出一名男婴。男婴出生时苍白窒息,产科医师、麻醉科医师、儿科医师及助产士快速对新生儿进行窒息复苏,当听到“哇”的一声啼哭,大家才终于松了一口气。
??? 术中,吴敏云发现管女士的胎盘与子宫壁已经基本剥离,宫腔里积血1000毫升。为防止发生更严重的产后出血,手术医生采取按摩子宫、强力缩宫药促进宫缩,同时通过积极输血、补液等治疗,产妇的生命体征逐渐平稳。
??? 术后回想起来,吴敏云和其他医护人员仍有些后怕:“若再晚一点,后果不堪设想。”
??? 威胁生命的“恐怖分子”
??? 吴敏云介绍,胎盘早剥是产科最凶险的并发症之一,多见于妊娠期高血压疾病等高危因素的孕妇,但也有一些患者没有明显高危因素和征兆,超声等检查的阳性率不到15%,诊断主要靠临床观察。近年来,胎盘早剥越来越多见。此病直接与患者、胎儿性命息息相关,如果延误抢救,不仅胎儿随时会胎死腹中,产妇也会面临切除子宫甚至危及生命,所以大家要引起重视。
??? “其实能这么快速地做出正确的判断及反应,是因为医院平时对各种产科危急症都有周密的预案,经常开展急救演练,同时医院各相关部门密切配合,我们才具备与死神赛跑的能力。”吴敏云说,就在两周前,产科同样经历了一次惊心动魄的抢救经历,一位产妇急诊查彩超提示有胎盘早剥迹象,胎心70至80次/分。产科同样启动了紧急剖宫产,经过各科医师及助产士快速的抢救措施,新生命才得以转危为安。
??? 吴敏云相告,产科不仅是迎接新生命的地方,也是经常与死神赛跑的地方。近年来,依赖着专业的技术及团队的力量,特别是多科室的团结协助、紧密配合,产科打赢了一场场漂亮的生命之战。