肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，侵袭性强、治疗难度大、死亡率高，发现时多为中晚期，所以……只剩下绝望了吗？未必！

近日，53岁的市民吴先生来到我院肝胆外科复查，回顾近半年来从肝癌多处复发到如今各项指标恢复正常，吴先生也从曾经的绝望到觉得生活充满了希望。

肝癌术后半年多处复发

吴先生一直有肝硬化病史，去年5月被确诊为原发性肝癌，在外地手术治疗后好转出院。“都说肝癌手术后能安稳个3年，本以为逃过一劫，没想到术后8个月就复发了。”吴先生说，今年2月，当他在我院定期复查时，令他绝望的坏消息来了。左、右两边的肝均发现有占位性病变，这说明吴先生肝癌多处复发。

如何让陷入绝望的患者重燃生命之光？我院肝胆外科团队接诊后，对吴先生的病情进行仔细分析。针对患者术后短期多处复发、预后差、丧失治疗信心，以及患者肝硬化明显，无法耐受较大范围的肝切除手术的现状，制定了全新的治疗方案。

3种微创疗法突破肝癌困境

肝胆外科副主任医师方剑介绍，患者此次左右肝多处大小不等、恶性程度不同的肿瘤同时出现，且肝硬化基础明显，对治疗团队来说是一个较大的挑战。由于技术限制及肿瘤特点，单一治疗也已无法满足彻底治疗的需求。因此，新的治疗方案将采用多种技术联合的综合性联合疗法。

首先，肝胆外科团队先通过2个月的时间给吴先生做了2次肝癌介入手术。相比于一般手术治疗，介入手术并不用开刀，而是通过微创的方式从血管内穿刺到达肝癌病灶，让抗癌药物更全面的到达病灶。通过2次规范的介入治疗，患者右肝较大的肿瘤逐渐缩小直至完全坏死。

然而大的肿瘤控制住了，小的却还在活跃。对于残留的较小病灶，针对其不同临床特点，在一次手术中，肝胆外科团队同时对患者施以射频消融术和腹腔镜手术。术后，位于右肝较深处的一个病灶已通过经皮肝癌射频消融术完全破坏；同时，左肝突出表面的肿瘤则通过腹腔镜下肝肿瘤切除术予以切除。在同一场手术中，2种微创手术“双剑合璧”，最终把患者残留的肿瘤全都消灭。

晚期也别放弃治疗

吴先生通过3种肝癌的微创治疗手段，达到了理想的治疗效果。且治疗期间创伤小，住院时间短，术后随访至今未见复发。

“在不少病例中，由于多发肿瘤的异质性，单一治疗并不能有效治疗所有肿瘤，因此需要在掌握多项技术的基础上制定个体化针对性的治疗方案。”方剑指出，肝癌需要早期治疗，但即便是晚期或术后复发，也不能放弃正规治疗。通过规范的多种手段的综合治疗，仍然能够获得理想的治疗效果。

我院是浙西地区目前唯一长期、规范开展肝癌的介入治疗、射频消融治疗、腹腔镜肝肿瘤切除术这些微创化肝癌治疗手段的单位。这些技术具有明显的微创优势，均已开展10余年，不仅积累了丰富的经验，也弥合了与省级医院的技术差距。