市民周先生今年64岁，３年前曾因胆囊结石行胆囊切除术，今年4月，周先生突发腹痛、腹胀，食欲不振，日渐消瘦的他随即来到我院肝胆外科门诊就诊。

经腹部磁共振检查，在周先生的左肝外叶发现恶性肿瘤病灶，周先生连日的腹痛腹胀的不适，很可能是肝恶性肿瘤引起。

“患者的病灶位于左肝外叶，腹腔镜下规则左肝外叶切除术，是最佳的术式选择。”

“但是，相比传统的开腹手术，腹腔镜下左肝切除术风险高、技术要求高。”

如何选择一个治愈率高，而对患者伤害最小的手术方式？

肝胆外科主任姜仁鸦，执行主任蔡华杰，主任助理汪正飞积极为周先生研讨手术方案，决定采用“双主刀+肝脏格林森鞘外分离技术”完成腹腔镜规则左肝外叶切除。

“该手术是腹腔镜手术中的一种，手术全程在腹腔镜下完成，切口小、创伤小。” 蔡华杰主任和肝胆外科团队一起为周先生作充分的术前评估。

周先生完善术前检查，入院后第三天进行手术。汪正飞和蔡华杰共同主刀。尽管难度大，但肝胆外科瓯衢专家携手，实施精准治疗，整个手术历时2.5小时，一气呵成。

“没想到手术这么快就结束了，肚子上几乎看不到刀疤，谢谢你们。”术后，在周先生的肚子上仅有三个小伤口，至此，周先生心中的大石头终于落地。

术后第2天，周先生下床活动，肠道功能逐渐恢复，开始进食米汤水，术后第5天，周先生顺利出院。

“病人的快速康复，得益于近年来肝胆外科技术的不断精进，离不开肝胆外科手术团队、麻醉科、手术室的通力配合。”蔡华杰主任表示，“未来，衢医肝胆外科团队还会致力于各项肝胆系统疾病微创技术的开展，提升团队整体医疗技术水平，促进患者快速康复。”

腹腔镜肝脏切除术

腹腔镜肝脏切除术是目前国内外推荐开展的肝胆领域高水平的微创技术，可用于治疗“肝内胆管结石”、“肝血管瘤”、“肝脏恶性肿瘤”，具有创伤小、恢复快等特点。相比传统手术，该项微创技术切口小，可以很好地控制患者术后的疼痛问题，缩短术后恢复时间，加速患者康复。

腹腔镜肝脏切除术是衢医肝胆外科目前常规开展的微创手术之一，近年来，肝胆外科医疗团队致力于开展该技术，术中无需输血，便可完成肝脏部分切除，为广大受肝脏疾病困扰的患者带来更优质高效的诊疗。

专家介绍

姜仁鸦，主任医师，医学硕士，衢州市名医，衢州市115人才，浙江省青年岗位能手。浙江省医学会外科分会常务委员，浙江省医师协会胰腺病专业委员，衢州市医学会肝胆外科分会主任委员。擅长肝癌的综合治疗，肝胆管结石的微创治疗，胰腺癌、胆管癌的手术治疗，重症急性胰腺炎的综合治疗等。

专家门诊：周一上午

门诊地点：1号楼3楼

名医门诊：周日上午

门诊地点：1号楼5楼名医馆

蔡华杰，温州医科大学附属第一医院肝胆胰外科副主任医师，温州医科大学附属衢州医院（衢州市人民医院）肝胆外科执行主任，医学博士。擅长胆囊结石和息肉、胆管结石的微创手术，肝癌、胆囊癌、胰腺癌、胆管癌的手术和综合治疗，熟练掌握胆道镜取石技术和术中超声应用。

专家门诊时间：周四上午

门诊地点：1号楼5楼名医馆

汪正飞，主任医师，医学硕士。擅长肝胆胰外科常见病、多发病的诊治，运用现代微创技术开展肝胆管结石、胆囊结石以及肝、胆、胰、脾等脏器良恶性肿瘤的手术治疗，尤其是“三镜（腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜ERCP）联合技术”在临床诊治中的运用有着丰富的经验。

专家门诊：周三全天

门诊地点：1号楼3楼